Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Tắc ruột non - Nguy hiểm, vì sao?

Tắc ruột non có thể do nguyên nhân cơ học hay do liệt ruột. Tuy ruột liệt vô động lực hay xảy ra hơn, nhưng thường tự giới hạn và không phải phẫu thuật. Tắc cơ học có thể gây nên bởi những yếu tố nội tại hay ngoại lai. Nếu tắc ruột non hoàn toàn, không điều trị kịp thời có thể dẫn đến viêm phúc mạc và tử vong. Vì sao bị tắc ruột non? Một người bị tắc ruột non thường do các nguyên nhân sau: dính ruột, thoát vị, ung thư chiếm hơn 90% các trường. | Tắc ruột non - Nguy hiểm vì sao Tắc ruột non có thể do nguyên nhân cơ học hay do liệt ruột. Tuy ruột liệt vô động lực hay xảy ra hơn nhưng thường tự giới hạn và không phải phẫu thuật. Tắc cơ học có thể gây nên bởi những yếu tố nội tại hay ngoại lai. Nếu tắc ruột non hoàn toàn không điều trị kịp thời có thể dẫn đến viêm phúc mạc và tử vong. Vì sao bị tắc ruột non Một người bị tắc ruột non thường do các nguyên nhân sau dính ruột thoát vị ung thư chiếm hơn 90 các trường hợp. Dính ruột sau mổ là hay gặp nhất gây tắc ruột non 56 . Thoát vị nghẹt chiếm 25 . Tắc ruột do dính chiếm khoảng 5 bệnh nhân hậu phẫu nội soi. Thoát vị bẹn và thoát vị đùi cũng có thể gặp. Những nguyên nhân khác ít gặp hơn gồm ung thư viêm ruột sỏi mật xoắn ruột lồng ruột áp-xe các thương tổn bẩm sinh do giun đũa. Dính duột sau phẫu thuật dễ gây tắc ruột. Dâu hiệu nhận diện tăc ruột non Khi bị tắc ruột bệnh nhân thường đau bụng và trướng bụng. Tính chất đau quặn đôi khi co thắt ở vùng thượng vị hay quanh rốn. Khi tắc phản xạ ruột non thường gây trướng bụng nhiều hơn. Bệnh nhân bị nôn và bí trung đại tiện. Nôn thường xảy ra muộn nếu nôn ra chất phân là do tắc ở đoạn cuối của ruột non. Bí trung đại tiện rõ nhất khi tất cả phân ở đoạn ruột dưới chỗ tắc được thụt tháo sạch. Khi tắc ruột non hoàn toàn ở giai đoạn sớm có thể khó chẩn đoán.Trường hợp bệnh nhân chỉ bị tắc ruột non bán phần thường tiếp tục trung tiện đánh hơi và đi cầu ra ít phân. Tuy nhiên khi tắc ruột non bán phần hay hoàn toàn giai đoạn đầu cũng có triệu chứng tương tự nên cần phải chú ý phân biệt với tắc hoàn toàn. Khám bụng thường thấy bệnh nhân nhạy cảm đau lan tỏa. Cần chú ý phát hiện thoát vị hay các khối u. Thăm trực tràng thường chỉ thấy một vòm trống rỗng nhưng đôi khi có thể phát hiện một khối u hay phân bị nêm chặt. Khi ruột bị tắc dịch ứ đầy lòng ruột do sự giảm hấp thụ và sự tăng tiết dịch. Các dịch tiết của dạ dày tụy dịch mật cũng tích tụ trong lòng ruột. Dịch có thể thấm qua thành ruột gây phù thành ruột và có thể rỉ vào .