Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Lạm dụng corticoid tiêm - Những nguy hiểm khó lường

Lạm dụng corticosteroid dạng uống, dùng ngoài được nhắc đến nhiều. Trong khi đó, lạm dụng chúng dạng tiêm cũng khá phổ biến và nguy hiểm hơn nhiều nhưng chưa được cảnh báo đúng mức. Những trường hợp lạm dụng thường gặp - Người bệnh tự ý dùng theo mách bảo của người có cùng bệnh. - Người bệnh dễ dãi chấp nhận chỉ định không đúng của người làm dịch vụ y tế tư (có khi chưa có giấy phép, chưa đủ trình độ cần thiết). . | Lạm dụng corticoid tiêm - Những nguy hiểm khó lường Lạm dụng corticosteroid dạng uống dùng ngoài được nhắc đến nhiều. Trong khi đó lạm dụng chúng dạng tiêm cũng khá phổ biến và nguy hiểm hơn nhiều nhưng chưa được cảnh báo đúng mức. Những trường hợp lạm dụng thường gặp - Người bệnh tự ý dùng theo mách bảo của người có cùng bệnh. - Người bệnh dễ dãi chấp nhận chỉ định không đúng của người làm dịch vụ y tế tư có khi chưa có giấy phép chưa đủ trình độ cần thiết . - Người bệnh được thầy thuốc kê đơn dùng làm giảm đau và viêm nhanh tưởng là thuốc chữa bệnh tốt nên cứ theo đơn thuốc cũ tự mua thêm thuốc dùng kéo dài. Khi bệnh tái phát lại dùng lại thuốc theo cách dùng sai cũ. - Ngay trong cơ sở điều trị một số nhân viên y tế tưởng dùng thuốc này sẽ phòng được dị ứng nên tự ý cho thêm vào y lệnh thường cho thêm vào dịch truyền . Các corticoid hay bị lạm dụng - Hydrocortison là hormon vỏ thượng thận có tác dụng chuyển hóa đường và một phần chuyển hóa muối nước có tác dụng kháng viêm. Dùng dưới dạng hỗn dịch tiêm 25mg 2ml và 125mg 5ml. Đúng ra chỉ có cơ sở điều trị nội trú tuyến trên mới cho dùng tiêm trong và quanh khớp tiêm trong và quanh dây chằng trong một ít trường hợp viêm đau khớp thoái hóa khớp viêm bao hoạt dịch viêm gân nặng mà việc dùng đường uống hay dùng các kháng viêm không steroid không đáp ứng. Thực tế người làm dịch vụ y tế tuyến dưới vẫn dùng để chữa viêm đau khớp. Việc dùng không đúng tuyến này dẫn đến một số sai sót sau chỉ định khi không cần thiết trong thấp khớp nhẹ chỉ dùng kháng viêm không steroid vẫn có hiệu quả an toàn rẻ tiền chỉ định sai chỉ định khi viêm khớp do nhiễm khuẩn hoặc khi có nhiễm khuẩn toàn thân là những trường hợp thuộc chống chỉ định . Thiếu kiến thức giải phẫu nên tiêm không đúng vào khớp mà lạc vào cơ xương mạch máu dây thần kinh quanh khớp gây hậu quả xấu như teo cơ xốp xương làm mất chức năng khớp có khi dẫn đến tàn phế tử vong . Do nơi tiêm không đạt tiêu chuẩn không vô khuẩn tốt khi tiêm dẫn đến nhiễm khuẩn tại khớp rồi nhiễm