Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Một số thuốc mới trong điều trị bệnh đa u tủy xương

Đa u tủy xương là một bệnh ác tính của hệ thống tạo máu, đặc trưng bởi sự tăng sinh mạnh mẽ của các tương bào ác tính ở trong tủy xương gây tăng sản xuất các globulin miễn dịch đơn dòng (protein M), suy thận, thiếu máu, tổn thương tiêu xương và tăng nồng độ canxi trong máu. Bệnh chiếm khoảng 10% tổng số các ca bệnh máu ác tính, với khoảng 15.200 trường hợp mắc mới mỗi năm, đứng hàng thứ 2 trong số các bệnh máu ác tính. Đa u tuỷ xương là bệnh không thể. | Một số thuốc mới trong điều trị bệnh đa u tủy xương Đa u tủy xương là một bệnh ác tính của hệ thống tạo máu đặc trưng bởi sự tăng sinh mạnh mẽ của các tương bào ác tính ở trong tủy xương gây tăng sản xuất các globulin miễn dịch đơn dòng protein M suy thận thiếu máu tổn thương tiêu xương và tăng nồng độ canxi trong máu. Bệnh chiếm khoảng 10 tổng số các ca bệnh máu ác tính với khoảng 15.200 trường hợp mắc mới mỗi năm đứng hàng thứ 2 trong số các bệnh máu ác tính. Đa u tuỷ xương là bệnh không thể điều trị khỏi với thời gian sống trung bình khoảng 4-6 năm sau khi phát bệnh. Các thuốc kinh điển trong điều trị bệnh trước đây như cyclophosphamide doxorubicine dexamethason đều có độc tính và tỷ lệ thất bại trong điều trị khá cao nhất là ở những người luống tuổi đối tượng chủ yếu mắc bệnh. Trong thời gian gần đây nhiều loại thuốc mới đã được thử nghiệm trong điều trị đa u tuỷ xương và thu được những kết quả rất khả quan giúp cải thiện hiệu quả điều trị và tiên lượng của người bệnh. Thalidomide thalidomide được dùng làm thuốc ngủ từ những năm 50 của thế kỷ trước nhưng sau đó đã bị rút khỏi thị trường do nguy cơ gây quái thai. Các thử nghiệm dùng thalidomide trong điều trị ung thư đã được thực hiện từ những năm 1960 nhưng đã không thu được kết quả mong muốn. Tuy nhiên trong thời gian gần đây các nhà khoa học nhận thấy có sự tăng sinh mạch máu ở các bệnh nhân đa u tủy xương cũng như khả năng chống sinh mạch máu của thalidomide. Từ đó thuốc này đã được thử nghiệm qua nhiều nghiên cứu khác nhau để đánh giá hiệu quả trong điều trị đa u tủy xương. Kết quả của những nghiên cứu này cho thấy khi được dùng ở những trường hợp bệnh tái phát hoặc không đáp ứng với thuốc các điều trị khác thalidomide dùng đơn lẻ có thể giúp lui bệnh trong 25 - 35 các trường hợp. Nếu dùng phối hợp thalidomide với glucocoticoid tỷ lệ đáp ứng là 50 và khi phối hợp 3 loại thuốc thalidomide dexamethasone và cyclophosphamide hoặc melphalan. Với những kết quả này thalidomide hiện được coi là điều trị chuẩn trong