Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Chứng băng huyết cuối thai kỳ

kỳ Đó là tình trạng ra nhiều máu tự nhiên trong 3 tháng cuối thai kỳ do chứng rau tiền đạo hoặc rau bong non. Ở Việt Nam, băng huyết cuối thai kỳ là một trong 4 nguy cơ chính dẫn đến tử vong sản khoa. Nếu không được cấp cứu kịp thời, nó có thể dẫn đến chứng tiêu sợi huyết (không đông máu). | Chứng băng huyết cuối thai kỳ Đó là tình trạng ra nhiều máu tự nhiên trong 3 tháng cuối thai kỳ do chứng rau tiền đạo hoặc rau bong non. Ở Việt Nam băng huyết cuối thai kỳ là một trong 4 nguy cơ chính dẫn đến tử vong sản khoa. Nếu không được cấp cứu kịp thời nó có thể dẫn đến chứng tiêu sợi huyết không đông máu . Ở chứng rau tiền đạo bánh rau bám ở phần dưới tử cung google image Sau đây là đặc điểm của chứng băng huyết trong 2 trường hợp cụ thể 1. Băng huyết do rau tiền đạo Đó là hiện tượng bánh rau bám che một phần hay toàn phần lối đi của thai để sổ ra ngoài xảy ra ở khoảng 1 100-1 150 cuộc sinh. Khi thai phụ chuyển dạ lớp cơ ở đoạn dưới tử cung phải giãn nở và co kéo lên cao để cổ tử cung mở ra. Do bánh rau không có khả năng giãn nở nên bị bong khỏi lớp cơ tử cung gây băng huyết. Tùy theo giai đoạn chuyển dạ mà máu có thể chảy từ ít tới nhiều hoặc lặp lại nhiều lần gây thiếu máu và mất các yếu tố đông máu như prothrombin fibrinogen tiểu cầu đồng thời gây mất hồng cầu làm người bệnh xanh xao. Đến nay người ta vẫn chưa biết rõ tại sao rau lại bám ở đoạn dưới tử cung thay vì ở thân hay đáy tử cung . Có giả thiết cho rằng đó là do lớp niêm mạc bị viêm teo do sinh đẻ nạo thai nhiều lần. Tuy nhiên rau tiền đạo lại ít khi tái phát trên một bệnh nhân nên có thể đoán rằng tình trạng này xảy ra do trứng thụ tinh tình cờ đến làm tổ ở đoạn dưới. Biểu hiện của rau tiền đạo Ra máu tự nhiên nhiều lần màu đỏ tươi khi đang ngủ không có cơn đau bụng. Máu có thể ra ít rồi tự cầm hoặc ra nhiều lần và khoảng cách ngày càng gần nhau. Hiện tượng ra máu thường xảy ra vào nửa sau của thai kỳ. Khi gặp các hiện tượng nghi ngờ cần đến khám ở cơ sở phụ sản có phòng mổ để khi cần thì có thể xử trí ngay nhằm kiểm soát sự chảy máu. Cần có sẵn 500 ml máu đồng nhóm hoặc người hiến máu phải có mặt ở bệnh viện. Bác sĩ sẽ có các cách xử trí khác nhau tùy thuộc vào lượng máu bị mất và tuổi thai. Nếu thai còn non máu mất không nhiều thì có thể truyền máu thay thế để chờ đợi đến khi thai lớn thêm có .