Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Chứng công năng giáp trạng tuyến khang tiến (bệnh GRAVES - BASEDOW)

Chứng công năng giáp trạng khang tiến là bệnh lý cường giáp trạng.Triệu chứng chủ yếu là: tuyến giáp tăng cường chức năng gây nhiễm độc nội tiết tố giáp trạng, lồi mắt, run tay và các dấu hiệu đặc biệt về da. Trước đây, người ta cho rằng: do rối loạn trục trung não dưới đồi tuyến yên và giáp trạng. Hậu quả là cường tiết TSH, cường tiết thyroxin. Nhân tố khởi phát thường là căng thẳng (stress). Ngày nay, nhờ phương pháp radio - immuno để định lượng TSH trong các giai đoạn hoạt động của. | r K r . J Ấ 1 1 J Ấ Chứng công năng giáp trạng tuyên khang tiên bệnh GRAVES - BASEDOW 1. Đại cương 1.1. Theo quan niệm của YHHĐ Chứng công năng giáp trạng khang tiến là bệnh lý cường giáp trạng.Triệu chứng chủ yếu là tuyến giáp tăng cường chức năng gây nhiễm độc nội tiết tố giáp trạng lồi mắt run tay và các dấu hiệu đặc biệt về da. Trước đây người ta cho rằng do rối loạn trục trung não dưới đồi tuyến yên và giáp trạng. Hậu quả là cường tiết TSH cường tiết thyroxin. Nhân tố khởi phát thường là căng thẳng stress . Ngày nay nhờ phương pháp radio - immuno để định lượng TSH trong các giai đoạn hoạt động của bệnh người ta không thấy TSH tăng. Trong huyết thanh người bị bệnh Basedow chất kích thích giáp trạng thường xuyên thấy. Đó là chất LATS long acting thyroid stimulator . Bản chất của LATS là một globulin là một yếu tố bất thường không chịu kiểm soát của tuyến yên và hạ não. Người ta đã phân lập được trong huyết thanh người bị Basedow loại IgG-chất này được gọi là globulin kích giáp trạng thyroid stimulating immuno globulin - TSI . Quan niệm của YHHĐ cho rằng bệnh Basedow có liên quan đến bệnh tự miễn. Bệnh Basedow khác với bướu lành tính tuyến giáp bởi 2 tác dụng khác nhau của TSH. Trong bướu chỉ thấy loại kích thích tăng trưởng tế bào không thấy loại tác dụng tăng tổng hợp hormon giáp trạng. 1.2. Chẩn đoán xác định. Dựa vào các hội chứng - Hội chứng cường chức năng giáp trạng trên cơ sở một bướu giáp lan toả các xét nghiệm chứng tỏ cường giáp xác định độ tập trung I 131 . - Hội chứng mắt lồi mắt cả 2 bên bên có bướu lồi nhiều hơn xác định độ lồi mắt bằng thước đo độ lồi của Hertel . - T3 T4 tăng ISI tăng TSH giảm có ý nghĩa quan trọng trong chẩn đoán sớm cường năng giáp trạng - Basedow. 1.3. Theo Y học Cổ truyền. Thường dựa vào triệu chứng lâm sàng Y học cổ truyền qui về các phạm trù trung tiêu can uất can hoả . Bệnh liên quan chủ yếu đến nhân tố tình chí và thể chất. Tình chí căng thẳng uất ức kéo dài dẫn đến can khí uất kết can uất tắc khí trệ. Khí trệ nên tân .