Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Triệu chứng học bệnh của hệ thống thân-tiết niệu – Phần 3

Chẩn đoán bằng siêu âm là phương pháp chẩn đoán không xâm nhập, không có biến chứng, có thể lặp lại nhiều lần nên được ứng dụng rất rộng rãi. Siêu âm cho biết hình thái, kích thước thân, sự biến đổi nhu mô thân, giãn đài-bể thân, sỏi thân, hình thể bàng quang. | Triệu chứng học bệnh của hệ thống thân-tiết niệu Phần 3 2.4. Thăm dò hình thái học 2.4.1. Siêu âm thân bàng quang Chẩn đoán bằng siêu âm là phương pháp chẩn đoán không xâm nhập không có biến chứng có thể lặp lại nhiều lần nên được ứng dụng rất rộng rãi. Siêu âm cho biết hình thái kích thước thân sự biến đổi nhu mô thân giãn đài-bể thân sỏi thân hình thể bàng quang. Bình thường kích thước thân trên siêu âm dài 10cm rộng 5cm. Nhu mô thân đều và rất ít cản âm đài-bể thân cản âm và không giãn. Tỉ lệ nhu mô đài-bể thân đo chiều dài thân chiều dài đài-bể thân là 1 2. Ranh giới giữa nhu mô và đài-bể thân rõ. - Suy thân mạn do viêm cầu thân mạn kích thước thân nhỏ tương đối đều cả hai bên nhu mô thân tăng cản âm làm ranh giới giữa nhu mô và đài-bể thân không rõ. - Suy thân do viêm thân-bể thân mạn hai thân nhỏ không đều đài-bể thân giãn chu vi thân lồi lõm không đều. Nếu có ứ nước thì thân to đài-bể thân giãn to. - Sỏi ở đài bể thân có hình tăng đậm âm ở vùng đài-bể thân có bóng cản âm. Nếu có hình tăng cản âm mà không có bóng cản âm thì có thể là tổ chức xơ hoá. - Sỏi ở niệu quản thấp không thấy được sỏi nhưng thấy đài bể thân giãn là hình ảnh gián tiếp cho thấy có cản trở lưu thông nước tiểu ở niệu quản. - Thân có nang siêu âm rất có giá trị để chẩn đoán các bệnh thân có nang. Nang thân là các khối loãng âm hình tròn bờ mỏng. Nếu thấy trong nang có tăng cản âm thì có thể là do chảy máu trong nang hoặc nhiễm khuẩn nang. 2.4.2. X quang thân-tiết niệu Chụp thân không có thuốc cản quang - Thụt tháo hai lần cho sạch phân và cho hết hơi trong đại tràng chụp phim ổ bụng tư thế thẳng và nghiêng từ D11 đến hết khung chậu. Nếu kỹ thuật chụp tốt thì phải thấy rõ bóng hai cơ đái chậu thấy được rõ bóng của hai quả thân. - Bình thường thấy hai thân có hình dạng và kích thước bình thường cực trên ngang mỏm ngang của đốt sống lưng 11 cực dưới ngang mỏm ngang của đốt thắt lưng 2 thân phải thấp hơn thân trái một đốt sống. Không có hình cản quang ở thân hay dọc đường đi của niệu quản và .