Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Bệnh nhược năng tuyến giáp (viêm tuyến giáp Hashimoto)

Viêm tuyến giáp Hashimoto còn gọi là viêm tuyến giáp tiên phát, là bệnh viêm tuyến giáp có thâm nhiễm limpho bào hay viêm tuyến giáp tự miễn , hay gặp ở nữ (nữ nhiều hơn nam 4 lần). Bệnh có liên quan tới yếu tố gia đình, liên quan đến hệ HLA với globulin, được Hashimoto phát hiện năm 1912. +Bằng phương pháp ngưng kết hồng cầu, người ta đã xác định được 2 loại kháng thể ở những bệnh nhân nhược năng giáp trạng: kháng thể kháng thyroglobulin (AntiTg) và kháng thể kháng microsom của tế bào. | n ll w J Ấ r Bệnh nhược năng tuyên giáp z V J Ấ r 1 J X viêm tuyên giáp Hashimoto 1. Đại cương 1.1. Theo YHHĐ Viêm tuyến giáp Hashimoto còn gọi là viêm tuyến giáp tiên phát là bệnh viêm tuyến giáp có thâm nhiễm limpho bào hay viêm tuyến giáp tự miễn hay gặp ở nữ nữ nhiều hơn nam 4 lần . Bệnh có liên quan tới yếu tố gia đình liên quan đến hệ HLA với globulin được Hashimoto phát hiện năm 1912. Bằng phương pháp ngưng kết hồng cầu người ta đã xác định được 2 loại kháng thể ở những bệnh nhân nhược năng giáp trạng kháng thể kháng thyroglobulin AntiTg và kháng thể kháng microsom của tế bào tuyến giáp Anti - M . Nồng độ Anti - Tg 3 1 10 chiếm khoảng 60 số bệnh nhân và nồng độ Anti - M 31 100 chiếm khoảng 94 số bệnh nhân. Anti Tg là một kháng thể IgG còn Anti - M phải có 1 bổ thể có khả năng gây độc tế bào. Tế bào giáp là đích để kháng thể và bổ thể phá huỷ gây cơ chế miễn dịch độc được phát hiện ở một số bệnh nhân đôi khi do lắng đọng phức hợp miễn dịch gây viêm cầu thận. Hiện nay người ta đã phát hiện được trong huyết thanh của những bệnh nhân bị bệnh này có 7 loại kháng thể TGA thyroglobulin antigen . TMA thyromicrosom antigen . Màng tế bào của tuyến giáp trạng T3 T4 TSI. Tiêu chuẩn chẩn đoán - Tuổi trung niên đa phần là nữ có tuyến giáp trạng to bất luận chức năng tuyến giáp trạng như thế nào cũng có thể nghĩ đến viêm tuyến giáp trạng. - Kiểm tra xét nghiệm. .TGA huyết thanh 70 - 80 số bệnh nhân có phản ứng dương tính. TMA huyết thanh 90 số bệnh nhân trên có phản ứng dương tính kháng thể kháng giáp lưu hành hiệu giá cao AntiTg AntiM . . Cố định iot phóng xạ thường cao. . Chụp nhấp nháy gắn phóng xạ đồng đều. 1.2. Theo YHCT Y học cổ truyền căn cứ vào biểu hiện lâm sàng qui về các phạm trù Hư lao . Nguyên nhân cơ chế bệnh sinh của nó là tinh thần uất ức kéo dài tình chí thất thường can mất điều hoà dẫn đến can khí uất kết khí trệ huyết ứ. Nếu như can khí uất kết lâu ngày khí uất hóa hoả tổn thương âm dịch sẽ sinh âm hư nội nhiệt hoặc can dương thượng cang. Nếu bệnh tình .