Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
HƯỚNG DẪN ÐIỀU TRỊ THẢI SẮT TRÊN BÊNH NHÂN VIÊM GAN MÃN TÍNH

Tại sao phải điều trị thải sắt: Nhiều nghiên cứu mới đây cho thấy rằng có mối liên quan giữa chuyển hóa sắt của tế bào gan và viêm gan siêu vi mãn tính: _Sự quá tải sắt làm dễ dàng cho sự nhân đôi và phát triển của virus _Tế bào gan nhiễm virus rất dễ bắt sắt _Sự quá tải sắt làm giảm khả năng đề kháng của cơ thể đối với sự nhiễm virus _Sự quá tải sắt làm giảm khả năng đáp ứng đối với điều trị interferone Do đó sự tích lũy sắt làm. | HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ THẢI SẮT TRÊN BÊNH NHÂN VIÊM GAN MÃN TÍNH l.Tại sao phải điều trị thải sắt Nhiều nghiên cứu mới đây cho thấy rằng có mối liên quan giữa chuyển hóa sắt của tế bào gan và viêm gan siêu vi mãn tính _Sự quá tải sắt làm dễ dàng cho sự nhân đôi và phát triển của virus _Tế bào gan nhiễm virus rất dễ bắt sắt _Sự quá tải sắt làm giảm khả năng đề kháng của cơ thể đối với sự nhiễm virus _Sự quá tải sắt làm giảm khả năng đáp ứng đối với điều trị interferone Do đó sự tích lũy sắt làm gia tăng tình trạng viêm và tổn thương tế bào gan làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh gan nếu điều trị giảm sắt sẽ làm cải thiện tế bào gan trong viêm gan mãn tính và xơ gan có tăng sắt điều trị giảm sắt làm ảnh hưởng nhiều đối với dự hậu của bệnh nhân. 2.Chỉ định trong điều trị thải sắt tại khoa gan Trong tất cả trường hợp viêm gan mãn tính xơ gan có tăng sắt với nồng độ ferritin huyết thanh 800 ng ml sắt huyết thanh 500 ng ml Cần xem xét kỹ trong trường hợp bệnh nhân có bệnh tim mãn tính nặng hay rối loạn nhịp tim nặng Chú ý trường hợp bệnh nhân có giảm tiểu cầu rối loạn đông máu nặng. Chống chỉ định ở phụ nữ có thai và cho con bú trẻ em dưới 3 tuổi. 3.Cách tiến hành điều trị thải sắt Tại khoa gan TTCĐYK dùng máy bơm tiêm chậm chạy pin để đưa thuốc thải sắt vào cơ thể bệnh nhân qua đường tiêm dưới da bụng. Hóa chất dùng Deferoxamine liều lượng tùy thuộc tình trạng bệnh nhân Máy có kích thước 170x58x21 mm cân nặng 170 gam gôm cả pin Thông thường bệnh nhân mang máy khoảng 12 giờ trong một ngày mỗi tuần 3 ngày cách nhật. Thời gian điều trị trung bình 6 tháng Trong thời gian mang máy điều trị bệnh nhân vẫn đi lại sinh hoạt bình thường Chú ý trong thời gian điều trị nước tiểu màu đỏ sẫm. Tác dụng phụ có thể có dị ứng ngứa nổi mẫn đỏ mặt ảnh hưởng thính giác thị giác run giật tim nhanh khó thở rối loạn tiêu hóa hiếm hơn có sốt đau cơ đau bụng giảm tiểu .