Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Đặc điểm lâm sàng và chẩn đoán viêm phổi mắc phải từ cộng đồng ở trẻ em (phần 2)

Tham khảo tài liệu 'đặc điểm lâm sàng và chẩn đoán viêm phổi mắc phải từ cộng đồng ở trẻ em (phần 2)', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | Đặc điểm lâm sàng và chẩn đoán viêm phổi mắc phải từ cộng đông ở trẻ em phân 2 I. Giới thiệu Viêm phổi mắc phải từ cộng đồng Community-acquired pneumonia - CAP được xác định như một tình trạng nhiễm trùng cấp tính của nhu mô phổi ở bệnh nhân bị nhiễm trùng từ cộng đồng để phân biệt với viêm phổi mắc phải từ bệnh viện nosocomical pneumonia . CAP là một bệnh lý nặng và thường gặp với tỷ lệ mắc bệnh đáng kể. Mục tiêu của bài viết này tập trung vào đặc điểm lâm sàng và chẩn đoán CAP. Các phần còn lại như dịch tễ học vi sinh học tác nhân sinh bệnh và điều trị sẽ được trình bày trong những bài khác. Bài viết được chia làm hai phần chính Phần 1 tập trung vào các lâm sàng và xét nghiệm hình ảnh Phần 2 tập trung vào các xét nghiệm hỗ trợ chẩn đoán tiêu chuẩn chẩn đoán chẩn đoán phân biệt. II. Đánh giá cận lâm sàng Việc đánh giá cận lâm sàng trẻ CAP phụ thuộc vào bệnh cảnh lâm sàng bao gồm tuổi của trẻ mức độ nặng sự xuất hiện các biến chứng và trẻ có cần nhập viện hay không. Nhiều xét nghiệm xâm lấn phải thực hiện nếu cần thiết để xác định bệnh sinh Ví dụ ở trẻ bệnh cảnh nặng có biến chứng tiềm ẩn trẻ cần phải nhập viện điều trị . Chẩn đoán bệnh sinh ở những trẻ này sẽ giúp điều trị đặc hiệu và trực tiếp tác nhân gây bệnh đồng thời cho phép cách ly bệnh nhân để ngăn ngừa nhiễm trùng bệnh viện. Trẻ nhũ nhi nghi ngờ bị viêm phổi nhất là nếu có sốt và vẻ nhiễm độc cần phải được đánh giá đầy đủ nguy cơ nhiễm trùng huyết và các nhiễm trùng nặng khác. II. 1. Xét nghiệm máu Xét nghiệm máu có thể giúp phân biệt giữa nhiễm siêu vi và vi trùng thông qua sự biệt hóa và phản ứng pha cấp của các tế bào máu trong công thức máu. Ion đồ máu giúp đánh giá mức độ mất nước và tình trạng giảm natri máu từ đó có thể phát hiện hội chứng tăng tiết ADH không thích hợp. Công thức máu CTM không cần thiết thực hiện đối với trẻ CAP nhẹ có thể điều trị ngoại trú ngoại trừ tình huống cần đánh giá hỗ trợ thêm trong việc quyết định sử dụng kháng sinh. CTM được thực hiện thường quy đối với trẻ cần nhập .