Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
BỆNH TIM BẨM SINH Ở NGƯỜI LỚN – PHẦN 1

Tần suất BTBS chung ở thế giới là 8 trên 1000 trẻ ra đời còn sống. Tại Hoa Kỳ, với dân số khoảng 250 triệu người, có khoảng 32 000 trẻ BTBS hằng năm (1). Tại Việt Nam, dân số khoảng 80 triệu người ít nhất sẽ có khoảng 10 000 trẻ BTBS ra đời hàng năm. Tiến bộ của chăm sóc BTBS được thực hiện bởi sự giúp sức của nội ngoại khoa và nghiên cứu cơ bản. Năm 1936, Maude Abbott xuất bản cuốn Atlas of Congenital Heart Desease, thực hiện giải phẫu bệnh trên 1000 trường. | BỆNH TIM BẨM SINH Ở NGƯỜI LỚN -PHẦN 1 1. LỊCH SỬ VÀ TẦM QUAN TRỌNG CỦA BỆNH TIM BẨM SINH NGƯỜI LỚN BTBSNL - Tần suất BTBS chung ở thế giới là 8 trên 1000 trẻ ra đời còn sống. Tại Hoa Kỳ với dân số khoảng 250 triệu người có khoảng 32 000 trẻ BTBS hằng năm 1 . Tại Việt Nam dân số khoảng 80 triệu người ít nhất sẽ có khoảng 10 000 trẻ BTBS ra đời hàng năm. - Tiến bộ của chăm sóc BTBS được thực hiện bởi sự giúp sức của nội ngoại khoa và nghiên cứu cơ bản. Năm 1936 Maude Abbott xuất bản cuốn Atlas of Congenital Heart Desease thực hiện giải phẫu bệnh trên 1000 trường hợp BTBS đã đặt nền móng cho sự hiểu biết về BTBS. Thập niên 1940 Robert Gross và Alfred Blalock thực hiện phẫu thuật tim kín đầu tiên. Năm 1954 Walter Lillihei thực hiện phẫu thuật tim hở đầu tiên ở bệnh nhân Tứ chứng Fallot. Năm 1956 các Andre F. Cournand Dickenson W. Richards và Werner Forssman được giải thưởng Nobel nhờ sáng tạo ra thông tim giúp hiểu biết hơn về giải phẫu và sinh lý của tim. Các tiến bộ của ngành vật lý hóa học cơ học . các phát kiến mới về những phương thuốc xử trí bệnh đã góp phần tạo nhiều tiến bộ trong điều trị BTBS phức tạp bảng 1 . 1 Bảng 1 Phẫu thuật bệnh tim bẩm sinh phức tạp 1954 Phẫu thuật triệt để Tứ chứng Fallot 1959 Phẫu thuật Senning tạo màng ở tâm nhĩ HVĐĐM 1964 Phẫu thuật Mustard tạo màng ở tầng nhĩ HVĐĐM 1969 Phẫu thuật Rastelli tạo ống dẫn giữa thất phải với ĐMP 1970 Phẫu thuật Fontan không lỗ van 3 lá 1975 Phẫu thuật chuyển động mạch của Jatène HVĐĐM cókèm Thông liên thất 1983 Phẫu thuật tái tạo của Norwood ở Hội chứng giảm sản thất trái 1984 Phẫu thuật chuyển động mạch ở trẻ sơ sinh bị HVĐĐM đơn thuần TL Marelli AJ Mullen M. Congenital Heart Disease onward into Adulthood. Bailliere s Pediatrics 1996 4 189 Tiến bộ của điều trị đã giúp cải thiện tiên lượng bệnh nhân BTBS. Tại Hoa Kỳ thống kê cho thấy sẽ có khoảng 900 000 bệnh nhân BTBSNL vào năm 2000 2 bảng 2 . BTBSNL có thể gặp dưới các trường hợp sau - Bệnh nhân BTBS đã được phẫu thuật từ nhỏ tuy nhiên vẫn cần chăm .