Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Đặc điểm giải phẫu vùng thắt lưng

Đốt sống thắt lưng: Cột sống thắt lưng có 5 đốt sống (Hình 6.1), với đặc điểm: - Thân đốt sống rất to và chiều ngang rộng hơn chiều trước sau. Ba đốt sống thắt lưng cuối có chiều cao ở phía trước thấp hơn phía sau nên khi nhìn từ phía bên trông như một cái chêm. - Chân cung (cuống sống) to, khuyết trên của chân cung nông, khuyết dưới sâu. - Mỏm ngang dài và hẹp, mỏm gai rộng, thô, dày, hình chữ nhật đi thẳng ra sau. - Mặt khớp của mỏm khớp nhìn vào trong và. | Đặc điểm giải phẫu vùng thắt lưng 1. Đốt sống thắt lưng Cột sống thắt lưng có 5 đốt sống Hình 6.1 với đặc điểm - Thân đốt sống rất to và chiều ngang rộng hơn chiều trước sau. Ba đốt sống thắt lưng cuối có chiều cao ở phía trước thấp hơn phía sau nên khi nhìn từ phía bên trông như một cái chêm. - Chân cung cuống sống to khuyết trên của chân cung nông khuyết dưới sâu. - Mỏm ngang dài và hẹp mỏm gai rộng thô dày hình chữ nhật đi thẳng ra sau. - Mặt khớp của mỏm khớp nhìn vào trong và về sau mặt khớp dưới có tư thế ngược lại. Đây là đoạn cột sống đảm nhiệm chủ yếu các chức năng của cả cột sống đó là chức năng chịu tải trọng và chức năng vận động. Các quá trình bệnh lý liên quan đến yếu tố cơ học thường hay xảy ra ở đây do chức năng vận động bản lề nhất là ở các đốt cuối L4 L5. 2. Khớp đốt sống. Khớp đốt sống là khớp thực thụ có diện khớp là sụn bao hoạt dịch hoạt dịch và bao khớp. Bao khớp và đĩa đệm đều cùng thuộc một đơn vị chức năng thống nhất. Do vị trí của khớp đốt sống ở hướng đứng thẳng dọc nên cột sống thắt lưng luôn có khả năng chuyển động theo chiều trước sau trong chừng mực nhất định. ở tư thế ưỡn và gù lưng các diện khớp cũng chuyển động theo hướng dọc thân. - Sự tăng hay giảm áp lực cơ học lên đĩa đệm sẽ làm tăng hoặc giảm trọng lực trong bao và chiều cao của khoang gian đốt sống. Đĩa đệm và khớp đốt sống do đó đều có khả năng đàn hồi để chống đỡ với động lực mạnh nếu bị chấn thương mạnh thì đốt sống sẽ bị gẫy trước khi đĩa đệm và khớp đốt sống bị tổn thương. - Khi đĩa đệm bị thoái hóa hoặc thoát vị chiều cao khoang gian đốt bị giảm làm các khớp đốt sống bị lỏng dẫn đến sai lệch vị trí khớp càng thúc đẩy thêm quá trình thoái hóa khớp đốt sống và đau cột sống. Ngược lại nếu chiều cao khoang gian đốt tăng quá mức sẽ làm tăng chuyển nhập dịch thể vào khoang trong đĩa đệm dẫn tới giãn quá mức bao khớp cũng gây đau. 3. Đĩa đệm gian đốt - Cấu tạo đĩa đệm được cấu tạo bởi 3 thành phần là nhân nhầy vòng sợi và mâm sụn. Nhân nhầy được cấu tạo bởi một màng liên kết