Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Phương pháp khám bệnh hô hấp

Khám lâm sàng cơ quan hô hấp là phương pháp đánh giá sự hoạt động của cơ quan hô hấp, để phát hiện tình trạng bệnh hô hấp, để có hướng làm các xét nghiệm cận lâm sàng, giúp cho chẩn đoán và tiên lượng được chính xác. Để tìm hiểu sâu hơn về vấn đề này mời các bạn cùng tìm hiểu "Phương pháp khám bệnh hô hấp". | PHƯƠNG PHÁP KHÁM BÊNH HÔ HẤP Khám lâm sàng cơ quan hô hấp là phương pháp đánh giá sự hoạt động của cơ quan hô hấp để phát hiện tình trạng bệnh hô hấp để có hướng làm các xét nghiệm cận lâm sàng giúp cho chẩn đoán và tiên lượng được chính xác. 1. Tư thế người bệnh. Tốt nhất là tư thế ngồi cũng có thể khám ở tư thế đứng hoặc nằm. Người bệnh cởi áo để lộ rõ nửa trên của cơ thể đồng thời phải ở tư thế nghỉ ngơi không co cứng các cơ thành ngực. Nhắc người bệnh thở đều bằng mũi không thở bằng miệng. Nếu khám vùng trước ngực và lưng thì hai tay của bệnh nhân để buông thõng khám vùng nách và mạn sườn hai tay có thể ôm lên gáy. Nếu người bệnh không ngồi được thì có thể khám ở tư thế nằm ngửa và nằm nghiêng. Hình 6.1 Các mức độ của ngón tay dùi trống Hình 6.2 Ngón dùi trống 2. Khám toàn thân. Khi khám cơ quan hô hấp bao giờ cũng phải kết hợp với khám toàn thân. Vì các bệnh lý của cơ quan hô hấp thường có liên quan và biểu lộ ở toàn thân vẻ mặt môi mũi mắt. . Da và niêm mạc tím tái thường gặp trong bệnh phổi và tim có thiếu oxy. Phù và tím có thể gặp trong bệnh tâm phế mạn. Khó thở môi hồng và phải chúm môi để thở gặp trong bệnh khí phế thũng đa tuyến nang. Tuần hoàn bàng hệ ở ngực gặp trong u trung thất. Ngón tay và ngón chân giống hình dùi trống ở các mức độ khác nhau thường gặp trong các bệnh nung mủ mạn tính như áp xe phổi mủ màng phổi hoặc bệnh tim bẩm sinh hội chứng Pierre Maric. Hạch thượng đòn cũng có thể là hạch của ung thư phổi. Hạch hai bên cổ có thể là hạch lao. 3- Phân khu lồng ngực. 3.1. Phía trước Thành ngực phía trước được giới hạn bởi 3 đường - Đường giữa ức đi chính giữa xương ức. - Đường cạnh ức đi từ khớp ức đòn dọc bờ ngoài xương ức. - Đường giữa đòn đi thẳng từ điểm giữa xương đòn xuống. Phần trước trên của ngực có - Hõm ức hố trên đòn hố dưới đòn. Đây là nơi phát hiện sự rút lõm khi khó thở. - Các khoang liên sườn đếm thứ tự từ trên xuống. Từ khớp ức sườn I lần tìm ra xương sườn I. Dưới xương sườn I là khoảng liên sườn I. Từ đó tìm ra các khoảng liên .