Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
TÀI LIỆU THA KHẢO BỆNH ÁN NGOẠI KHOA

Hành chính Họ và tên: Giới Tuổi - Nghề nghiệp Địa chỉ - - Ngày vào viện: ngày, giờ - Người liên lạc 2. Hỏi bệnh: 2.1. Lí do vào viện: - Các triệu chứng cách nhau bằng dấu phảy hoặc gạch nối, không ghi bằng dấu cộng giữa các triệu chứng 2.2. Bệnh sử: Nêu chi tiết lý do vào viện Diễn biến tuần tự các triệu chứng này và ảnh hưởng qua lại của các triệu chứng với nhau. Biểu hiện bệnh lý nào xuất hiện đầu tiên. - - - - . | BỆNH ÁN NGOẠI KHOA 1. Hành chính Họ và tên Giới Tuổi Nghề nghiệp Địa chỉ Ngày vào viện ngày giờ Người liên lạc 2. Hỏi bệnh 2.1. Lí do vào viện Các triệu chứng cách nhau bằng dấu phảy hoặc gạch nối không ghi bằng dấu cộng giữa các triệu chứng 2.2. Bệnh sử - Nêu chi tiết lý do vào viện - Diễn biến tuần tự các triệu chứng này và ảnh hưởng qua lại của các triệu chứng với nhau. - Biểu hiện bệnh lý nào xuất hiện đầu tiên. - Đã được chẩn đoán là gì ở đâu - Đã được điều trị gì trong thời gian bao lâu. - Kết quả ra sao triệu chứng nào còn mất - Trước khi đến tuyến trên được chẩn đoán là gì mức độ Chú ý - Mô tả diễn biến trên theo tuần tự theo các cấp hành chính về y tế thôn xóm xã huyện tỉnh thành phố trung ương Nếu bệnh nhân bị bệnh từ lâu tái đi tái lại phải vào viện nhiều lần lần này bệnh nhân vào viện với biểu hiện như mọi lần à mọi việc diễn ra trước khi có biểu hiện bệnh đợt này được mô tả ở phần tiền sử. 2.3. Tiền sử - Bản thân gia đình thân cận. - Các bệnh đã mắc. 2.4. Hiện tại Các triệu chứng cơ năng chủ quan của bệnh nhân trả lời câu hỏi của thầy thuốc lúc khám bệnh 3. Khám bệnh 3.1. Toàn thân 8 phần chính yếu phải khám mô tả theo trình tự Tình trạng tinh .