Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Hen phế quản 2

Những thông báo đầu tiên về Hen phế quản (gọi tắt: Hen) xuất hiện từ thời cổ đại Trung Hoa (thời Tam hoàng Ngũ đế 3000-2500 TCN). Trải qua 5000 năm, mãi đến cuối thế kỷ XX đầu thế kỷ XXI, từ năm 1992 mới mở đầu một thời kỳ với những tiến bộ mang tính đột phá trong phòng chống hen. | HEN PHẾ QUẢN PHẦN A CÁC VẤN ĐỀ ĐÃ ĐƯỢC CẬP NHẬT TẠI HỘI NGHỊ Những thông báo đầu tiên về Hen phế quản gọi tắt Hen xuất hiện từ thời cổ đại Trung Hoa thời Tam hoàng Ngũ đế 3000-2500 TCN . Trải qua 5000 năm mãi đến cuối thế kỷ XX đầu thế kỷ XXI từ năm 1992 mới mở đầu một thời kỳ với những tiến bộ mang tính đột phá trong phòng chống hen. Năm 1993 ra đời Công ước quốc tế về chẩn đoán và quản lý hen tiếp theo là Chiến lược toàn cầu kiểm soát hen - GINA năm 1998 hoàn chỉnh 2000 2002 2004 và gần đây nhất Chương trình kiểm soát hen triệt để - GOAL được công bố tháng 2 2004. I. ĐỊNH NGHĨA GINA 2004 định nghĩa như sau Hen là một tình trạng viêm mạn tính đường thở với sự tham gia của nhiều tế bào viêm. Tình trạng viêm nói trên làm tăng phản ứng đường thở gây ra các cơn khò khè ho nặng ngực và khó thở lặp đi lặp lại thường xẩy ra vào ban đêm hoặc sáng sớm. Các biểu hiện đó luôn thay đổi và có thể hồi phục tự nhiên hoặc do điều trị. Cần lưu ý - Lâm sàng Khó thở là triệu chứng chính xuất hiện từng cơn vào ban đêm hoặc sáng sớm khó thở chậm khó thở ra hoặc biểu hiện bằng các triệu chứng khác như khò khè ho. Nghe phổi trong cơn có ran rít ran ngáy. Các triệu chứng này có thể tự hết hoặc do điều trị. - Thông khí phổi Có rối loạn thông khí tắc nghẽn biểu hiện qua đo chức năng thông khí phổi. Các rối loạn này có hồi phục hoàn toàn tức là FEV1 tăng trên 12 hoặc 200 ml sau khí dung 200 - 400 mcg thuốc giãn phế quản tác dụng nhanh salbutamol . - Tính tăng phản ứng phế quản cũng là một đặc điểm của hen có thể đánh giá bằng test histamin hoặc axetylcholin - Tuy nhiên do test có thể gây một số tai biến nên ít được sử dụng trong thực hành hàng ngày. - Về phương diện sinh lý bệnh Viêm mạn tính đường thở với nhiều tế bào ái toan là nét đặc trưng của viêm trong hen khác biệt với tình trạng viêm trong các bệnh lý khác của hệ hô hấp. 4 Khuyến cáo hội nghị khoa học bệnh phổi toàn quốc - Cần Thơ 2005 II. TÌNH HÌNH DỊCH TỄ CỦA HEN 2.1. Tỷ lệ mắc hen tăng nhanh chóng ở nhiều nước từ năm 1960 trung .