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TRAITEMENT DE L’ACNÉ PAR VOIE LOCALE ET GÉNÉRALE - part 3

Việc sử dụng mỹ phẩm có dầu mỡ, tắc, thúc đẩy sự phát triển và là một tình tiết tăng nặng của mụn trứng cá trên các lĩnh vực ứng dụng của các sản phẩm này. Thuật ngữ "mỹ phẩm trị mụn" được sử dụng trong lâm sàng tình trạng này. | Tableau 9 Etudes versus ou en association avec peroxyde de benzoyle Référence Produits compares et méthodologie Sujets N final initial type Efficacité Tolérance Cunliffe 2002 80 - CLIN 1 PB 5 gel - CLIN 1 gel 2 appl j Double aveugle 16 semaines N 70 79 13 à 30 ans acné légère à modérée CLIN PB CLIN seule à partir de la 4ème semaine sur toutes les formes de lésions. A S16 différence de réduction moyenne sur les lésions totales environ 25 . corrélation entre efficacité clinique diminution du nombre de P acnes et réduction du nombre de souches résistantes à la CLIN Tolérance locale moins bonne pour l association CLIN PB avec peau sèche dans 25 des cas vs 5 . Fagundes 2003 81 - CLIN 1 PB 5 gel - CLIN 1 gel x 1 j - PB 5 - Véhicule I appl j Double aveugle II semaines Analyse en ITT N 289 358 13 à 30 ans acné modérée à mod sévère - Lésions inflammatoires CLIN PB véhicule CLIN PB CLIN CLIN PB PB à S5 S8 S11 p 0 05 - Lésions non inflammatoires CLIN PB véhicule p 0 05 bonne tolérance pour les 4 groupes sans différence Articles colligeant plusieurs études - Warner 2002 82 il s agit d une revue clindamycine peroxyde de benzoyle regroupant 3 publications dont Lookingbill 1997 83 qui cumule 2 essais incluant au total 393 sujets sur 11 semaines. Résultats - l efficacité en termes de reduction du nombre de lésions inflammatoires de l association CLIN 1 PB 5 est supérieure à celle de chacun des topiques séparés et à celle du véhicule - il existe une reduction du nombre de lésions inflammatoires par rapport à l inclusion Association clindamycine 1 peroxyde de benzoyle 5 de -22 à -54 Peroxyde de benzoyle de -22 à -50 Clindamycine de -9 à -39 Véhicule de -36 à 11 Mais l analyse statistique n est pas toujours donnée il n y a pas d analyse en intention de traiter. - 4 articles ont rassemblé 7 essais Ellis 2001 3 études 84 Swinyer 1988 85 Schmidt 1988 86 Leyden 2001 cf supra 68 . Résultats - l efficacité de la clindamycine 1 essentiellement évaluée sur le reduction du nombre de lésions .