Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Bài giảng Chửa ngoài tử cung - Đàm thị Quỳnh Liên

Bài giảng Chửa ngoài tử cung do Đàm thị Quỳnh Liên thực hiện. Nội dung bài giảng trình bày về định nghĩa chửa ngoài tử cung, giải phẫu bệnh và sinh lý bệnh, triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng, chuẩn đoán và điều trị. Mời bạn đọc cùng tham khảo. | CHỬA NGOÀI TỬ CUNG Đàm Thị Quỳnh Liên Nội dung chính Định nghĩa chửa ngoài tử cung Giải phẫu bệnh và sinh lý bệnh Triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng Chẩn đoán Điều trị Định nghĩa Thai ngoài tử cung (Grossese Extra Uterine GEU) là trường hợp trứng được thụ tinh, làm tổ và phát triển ở ngoài buồng tử cung. Nguyên nhân Gồm tất cả những nguyên nhân ngăn cản hoặc làm chậm cuộc hành trình của trứng qua vòi trứng để vào buồng tử cung. Thường gặp là do biến dạng và thay đổi nhu động vòi trứng: Viêm vòi trứng (hay gặp nhất) . Các khối u trong lòng hoặc bên ngoài đè ép Nguyên nhân Dị dạng vòi trứng, hoặc vòi trứng bị co thắt bất thường. Xơ dính do phẫu thuật đã thực hiện trước đó trên vòi trứng, các phẫu thuật vùng bụng, hoặc hậu quả của lạc nội mạc tử cung. Thuốc ngừa thai đơn thuần progestin. Nguyên nhân Các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản như kích thích rụng trứng bằng Gonadotropin, thụ tinh trong ống nghiệm. Tiền sử vô sinh. Vị trí Vòi trứng: 95 - 98% Buồng trứng: 0,7 - 1% Ống cổ tử cung: 0,5 - 1% Ổ bụng: hiếm gặp Vị trí Nếu chửa ở vòi trứng, phôi có thể làm tổ ở 4 vị trí khác nhau: Đoạn bóng: 78% Đoạn eo: 12% Đoạn loa: 5% Đoạn kẽ: 2% Giải phẫu bệnh và sinh lý bệnh Vòi trứng và tử cung : Vòi trứng không đủ điều kiện cho thai làm tổ vì: Niêm mạc vòi trứng mỏng, không biến đổi như niêm mạc tử cung. Do đó thai chỉ phát triển một thời gian và biến chứng xảy ra Tử cung to hơn bình thường, niêm mạc tử cung dày hơn do hormon thai nghén Giải phẫu bệnh và sinh lý bệnh Vỡ vòi trứng: do gai rau ăn sâu vào lớp cơ làm thủng vòi trứng, hoặc do vòi trứng căng to làm vỡ vòi, mạch máu cũng bị vỡ gây chảy máu vào ổ bụng. Mức độ chảy máu có thể khác nhau: + Chảy ồ ạt, gây tràn ngập máu trong ổ bụng + Chảy từ từ ít một, đọng ở vùng thấp và được khu trú lại, tạo ra khối máu tụ. Giải phẫu bệnh và sinh lý bệnh Sẩy thai: vì thai làm tổ lạc chỗ nên dễ bị bong ra gây sẩy và chảy máu: Nếu máu chảy . | CHỬA NGOÀI TỬ CUNG Đàm Thị Quỳnh Liên Nội dung chính Định nghĩa chửa ngoài tử cung Giải phẫu bệnh và sinh lý bệnh Triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng Chẩn đoán Điều trị Định nghĩa Thai ngoài tử cung (Grossese Extra Uterine GEU) là trường hợp trứng được thụ tinh, làm tổ và phát triển ở ngoài buồng tử cung. Nguyên nhân Gồm tất cả những nguyên nhân ngăn cản hoặc làm chậm cuộc hành trình của trứng qua vòi trứng để vào buồng tử cung. Thường gặp là do biến dạng và thay đổi nhu động vòi trứng: Viêm vòi trứng (hay gặp nhất) . Các khối u trong lòng hoặc bên ngoài đè ép Nguyên nhân Dị dạng vòi trứng, hoặc vòi trứng bị co thắt bất thường. Xơ dính do phẫu thuật đã thực hiện trước đó trên vòi trứng, các phẫu thuật vùng bụng, hoặc hậu quả của lạc nội mạc tử cung. Thuốc ngừa thai đơn thuần progestin. Nguyên nhân Các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản như kích thích rụng trứng bằng Gonadotropin, thụ tinh trong ống nghiệm. Tiền sử vô sinh. Vị trí Vòi trứng: 95 - 98% Buồng trứng: 0,7