Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Bài giảng Cập nhật đồng bộ suy tim bằng tạo nhịp tái đồng bộ tim (CRT) - PGS. TS. Phạm Quốc Khánh

Bài giảng "Cập nhật đồng bộ suy tim bằng tạo nhịp tái đồng bộ tim (CRT) - PGS. TS. Phạm Quốc Khánh" trình bày Những thách thức lâm sàng điều trị suy tim. Phương pháp tái đồng bộ tim. Tạo nhịp tái đồng bộ tim và ca lâm sàng của một bệnh nhân cụ thể. | CẬP NHẬT ĐiỀU TRỊ SUY TIM BẰNG TẠO NHỊP TÁI ĐỒNG BỘ TIM ( CRT) PGS.TS Phạm Quốc Khánh, FHRS Viện Tim mạch Việt nam Chủ tịch Phân hội Nhịp tim Việt nam Medtronic Confidential Do not copy or distribute Những thách thức lâm sàng điều trị suy tim Mỗi năm có hơn một triệu ca nhập viện với chẩn đoán chính là suy tim1. Tái nhập viện do suy tim tỷ lệ thuận với nguy cơ tử vong gia tăng2. 1 Lloyd-Jones D, et al. Circulation. 2010;121:e46-215. 2 Setoguchi S, et al. Am Heart J. 2007;154:260-266. Medtronic Confidential Do not copy or distribute Những thách thức về tài chính Nhập viện do suy tim tác động mạnh vào chi phí y tế1 Nhập viện do suy tim Tác động tài chính Tăng sử dụng cơ sở vật chất Trung bình bệnh nhân suy tim phải nhập viện 1.3 lần trong năm đầu tiên sau khi bị suy tim cấp tính.2 Trung bình một lần nhập viện do suy tim tiêu tốn của bệnh viện $8,112.4 Các bệnh nhân suy tim phải nằm viện lâu ngày với trung bình 4.7 ngày.4 1 Lloyd-Jones D, et al. Circulation. 2010;121:e46-215. 2 UBC Analysis of 5% Medicare File (Abstract to be published at AHA QCOR or ISPOR). 3 Armed with Bigger Fines, Medicare to Punish 2,225 Hospitals for Excess Readmissions. Kaiser Health News. Aug 2, 2013. http://www.kaiserhealthnews.org/stories/2013/august/02/readmission-penalties-medicare-hospitals-year-two.aspx 4 aHRQ, HCUP Database 2010 Dataset DRGs 291, 292, 293. Medtronic Confidential Do not copy or distribute Cơ chế tác động T¸i ®ång bé tim Đồng bộ trong thất dP/dt, EF cung lîng tim ThÓ tÝch cuèi t©m thu TT Đồng bộ nhĩ thất HoHL ¸p lùc NT Đồng bộ 2 thất đổ đầy tâm trương TT thÓ tÝch nh¸t bãp TP thÓ tÝch cuèi t©m tr¬ng TT Đảo ngược tái cấu trúc (Reverse Remodeling) Yu CM, Cir 2002; 105: 438 Phương pháp tái đồng bộ tim Nhĩ phải Thất trái Thất .