Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Bài giảng Dược lý học: Thuốc giảm đau

Bài giảng trình bày những nội dung chính như: Đại cương về đau và thuốc giảm đau, phân loại thuốc giảm đau, thuốc giảm đau loại opiat: Morphin, tương tác thuốc, các thuốc có tác dụng đối lập (Antagonist) với opiat, vấn đề quen thuốc - nghiện thuốc - hội chứng cai thuốc, thuốc giảm đau trung ương thứ yếu. | Thuốc Giảm đau I. Đại cương 1.1. Đau là một cảm giác đặc biệt đau thường liên quan đến sự tổn thương thực thể và làm tăng sự tiến triển của quá trình bệnh lý. Nguyên nhân gây đau là do các ngọn dây thần kinh cảm giác bị kích thích quá độ bởi các tác nhân vật lý hay hoá học nhiệt cơ điện acid base . Dưới ảnh hưởng của các kích thích đau trong cơ thể sẽ giải phóng ra một hoặc nhiều chất gây đau như Histamin chất p Pain các Kinin huyết tương Bradykinin Kallidin . Một trong các tác dụng của các chất này là gây đau. Thuốc giảm đau là gì Thuốc giảm đau là những thuốc làm giảm cảm giác đau nhưng không làm rối loạn ý thức không làm các cảm giác khác thay đổi. 1.2. Phân loại thuốc giảm đau. 1.2.1. Thuốc giảm đau trung ương Thuốc giảm đau rất mạnh tác dụng với mọi chứng đau . Đặc điểm gây ngủ và đặc biệt gây nghiện. Gồm có - Thuốc phiện và dẫn chất Morphin Opiat - Thuốc tổng hợp tương tự Morphin Opioid 1.2.2. Thuốc giảm đau ngoại biên - Giảm đau trung bình không gây nghiện. Các thuốc giảm đau - hạ nhiệt chống viêm chống viêm không Steroid . Thuốc giảm đau đơn thuần Idarac Floctafenin Stakan Pravadol Antrafenin Cometacine Glafenin Glifanan hiện không dùng do độc tính cao 1.2.3. Thuốc giảm đau do chống viêm điều trị đau do viêm. - Thuốc kháng viêm Steroid các loại Corticoid - Thuốc kháng viêm không Steroid Diflunisal Diclofenac Indomethacin Sulindac Phenylbutazon Piroxicam Naproxen các Fenamat 1.2.4. Thuốc giảm đau do chống co thắt giảm đau do làm giãn cơ trơn. - Loại chống tiết Cholin Atropiin BuscoPan Cinidium Tiemonium - Loại giãn cơ trơn Papaverin Drotaverin Alvirin Spamaverin Nospa 1.2.5. Thuốc giảm đau tâm thần Được dùng như thuốc bổ trợ trong điều trị lo âu và trầm cảm dính liền với sự đau mãn tính ung thư . Loại chống co giật Carbamazepin Phenytoin Loại chống trầm cảm 3 vòng Amitriptilin Imipramin Clomipramin Loại an thần Diazepam. Hydroxyzin 1.2.6. Thuốc trị đau thắt ngực Trinitroglycerin Isosorbusdinitrat 1.2.7. Thuốc trị đau nữa đầu Migraine Ergotamin .