Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
U nguyên bào thần kinh nguy cơ cao bị tổn thương thận cấp và hội chứng bệnh lý não sau có hồi phục do Cisplatin

Cisplatin là một trong những hóa chất được sử dụng nhiều trong điều trị bệnh lý ác tính ở trẻ em. Tuy nhiên đã có nhiều ghi nhận về tác dụng không mong muốn của Cisplatin. Báo cáo một ca bệnh điều trị Cisplatin có tổn thương thận cấp và hội chứng bệnh lý não sau có hồi phục. | U nguyên bào thần kinh nguy cơ cao Bệnh bị tổn viện thương Trungthận ươngcấp. Huế Báo cáo trường hợp U NGUYÊN BÀO THẦN KINH NGUY CƠ CAO BỊ TỔN THƯƠNG THẬN CẤP VÀ HỘI CHỨNG BỆNH LÝ NÃO SAU CÓ HỒI PHỤC DO CISPLATIN Nguyễn Thị Thanh Thúy1 Bùi Ngọc Lan1 DOI 10.38103 jcmhch.76.3 TÓM TẮT Đặt vấn đề Cisplatin là một trong những hóa chất được sử dụng nhiều trong điều trị bệnh lý ác tính ở trẻ em. Tuy nhiên đã có nhiều ghi nhận về tác dụng không mong muốn của Cisplatin. Báo cáo một ca bệnh điều trị Cisplatin có tổn thương thận cấp và hội chứng bệnh lý não sau có hồi phục. Trường hợp bệnh Trẻ nam 6 tuổi được chẩn đoán u nguyên bào thần kinh sau phúc mạc giai đoạn 4 nguy cơ cao và điều trị theo phác đồ Rapid COJEC. Từ ngày thứ 48 của liệu trình hóa chất sau 2 đợt điều trị Cisplatin trẻ có biến chứng tăng huyết áp và tổn thương thận cấp. Sau 3 đợt điều trị Cisplatin ngày thứ 60 trẻ xuất hiện đau đầu co giật cục bộ và mất ý thức ngắn. Chụp MRI sọ não có tổn thương lan tỏa vỏ và chất trắng dưới vỏ thùy đỉnh - chẩm và thái dương hai bên tăng tín hiệu trên xung FLAIR hình ảnh phù hợp vớihội chứng bệnh lý não sau có hồi phục. Sau điều trị 40 ngày bằng cân bằng nước - điện giải chế độ ăn cho bệnh nhân suy thận thuốc hạ áp chống co giật tình trạng trẻ được cải thiện. Trẻ không xuất hiện thêm co giật huyết áp được kiểm soát. Chức năng thận trở về gần bình thườngvà MRI sọ não không còn tổn thương. Kết luận Bác sĩ ung thư nhi cần phát hiện kịp thời các tác dụng không mong muốn trong quá trình điều trị Cisplatin để xử lý và thay đổi thuốc điều trị phù hợp. Từ khóa Hội chứng bệnh lý não sau có hồi phục tổn thương thận cấp Cisplatin. ABSTRACT CISPLATIN - INDUCED ACUTE KIDNEY INJURY AND POSTERIOR REVERSIBLE ENCEPHALOPATHY SYNDROME IN A CHILD WITH HIGH - RISK NEUROBLASTOMA Nguyen Thi Thanh Thuy1 Bui Ngoc Lan1 Background Cisplatin is a widely used potent chemotherapy agent in the treatments of various malignant tumors in children. However Cisplatin is reported to have several side effects. A