Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Dấu hiệu đau đầu do căn nguyên u não (Kỳ II)

Những nét đặc biệt của đau đầu do di căn, do áp-xe và do bọc máu não Các di căn ung thư có biểu hiện bằng nhiều cách: khi thì là một di căn trong nhu mô, đôi khi là một viêm màng não tân sản ở nền sọ: sự thâm nhiễm tế bào của màng mềm có thể gây đau dữ dội và làm tổn thương những dây thần kinh sọ não một cách pha tạp và lại ở hai bên. Chụp Xquang cũng thấy hình ảnh bình thường, mặc dầu hướng chẩn đoán đã được đặt ra. | IA Ấ 1 A. - - Ă I w A. Dâu hiệu đau đâu do căn nguyên u não Kỳ II Áp-xe não trên phim chụp MRI. Những nét đặc biệt của đau đầu do di căn do áp-xe và do bọc máu não Các di căn ung thư có biểu hiện bằng nhiều cách khi thì là một di căn trong nhu mô đôi khi là một viêm màng não tân sản ở nền sọ sự thâm nhiễm tế bào của màng mềm có thể gây đau dữ dội và làm tổn thương những dây thần kinh sọ não một cách pha tạp và lại ở hai bên. Chụp Xquang cũng thấy hình ảnh bình thường mặc dầu hướng chẩn đoán đã được đặt ra dựa trên những yếu tố của một ung thư nguyên phát vú phổi. . Đau đầu trội ở một bên do tổn thương những rễ cảm giác. Nếu có nhiều dây thần kinh sọ não cùng bị tổn thương thường ở cùng một bên thì đó là hội chứng Garcin. Cần ghi nhận thêm một đặc điểm tương đối hay gặp là đau nhức trên ổ mắt kèm theo giảm cảm giác trong khu vực phân bố của nhánh thần kinh mắt thuộc về một hội chứng khá phong phú của thành xoang hang và tương ứng với những tổn thương tân sản của vùng tuyến yên và xương bướm do di căn hay nguyên phát ung thư biểu mô epithelioma của xoang bướm. Nói chung đau đầu do căn nguyên di căn ung thư đều mang những tính chất riêng nổi bật là cường độ đau đầu ngày càng khốc liệt và đau không chịu nổi dẫn đến một tâm trạng đau khổ gây xúc động cho những người thân buộc phải cho bệnh nhân dùng thuốc giảm đau mạnh. - Áp-xe bọc máu hématome não đau đầu do áp-xe não và bọc máu não đều mang hầu như đầy đủ những đặc điểm của di căn ung thư não như đã mô tả ở trên. Trong bọc máu tự phát hay chấn thương dù là loại bọc máu ngoài não dưới hay ngoài màng cứng ấn vào hộp sọ ở đấy đều gợi phát lên một điểm đau. Những bọc máu ngoài màng cứng xuất hiện sớm và thường là hậu quả của vỡ xương đỉnh mà đường rạn vỡ xuyên qua đoạn đường đi của động mạch màng não giữa. Tất nhiên những yếu tố chấn thương nói chung đều đã rõ ràng. Những bọc máu dưới màng cứng thường hay xuất hiện muộn và đôi khi tiếp theo sau những chấn thương sọ nhẹ khó có thể truy là nguyên nhân gây chấn thương ở đây