Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Tổng Quan về Sỏi Thận ở Người lớn (Kỳ 4)

2. Điều trị Nội khoa - Một số thuốc có thể giúp ngăn ngừa sỏi canxi và sỏi acid uric. Những loại thuốc này kiểm soát độ acid hoặc kiềm trong nước tiểu, yếu tố quan trọng trong hình thành tinh thể. - Allopurinol có thể hữu ích trong một số trường hợp tăng uric niệu (hyperuricosuria). - Cần cố gắng kiểm soát tăng calci niệu, từ đó ngăn ngừa sỏi canxi, bằng một số thuốc lợi tiểu, như hydrochlorothiazide chẳng hạn. Những loại thuốc này làm giảm lượng canxi do thận đào thải vào nước tiểu bằng cách thúc. | Tổng Quan về Sỏi Thận ở Người lớn Kỳ 4 Điều trị sỏi thận tt 2. Điều trị Nội khoa - Một số thuốc có thể giúp ngăn ngừa sỏi canxi và sỏi acid uric. Những loại thuốc này kiểm soát độ acid hoặc kiềm trong nước tiểu yếu tố quan trọng trong hình thành tinh thể. - Allopurinol có thể hữu ích trong một số trường hợp tăng uric niệu hyperuricosuria . - Cần cố gắng kiểm soát tăng calci niệu từ đó ngăn ngừa sỏi canxi bằng một số thuốc lợi tiểu như hydrochlorothiazide chẳng hạn. Những loại thuốc này làm giảm lượng canxi do thận đào thải vào nước tiểu bằng cách thúc đẩy xương giữ lại canxi. Chúng có tác dụng tốt nhất khi lượng natri nhập vào cơ thể thấp. - Hiếm khi dùng thuốc cellulose natri phosphat cho bệnh nhân tăng calci niệu. Thuốc này gắn kết với canxi trong ruột ngăn ngừa canxi thoát vào nước tiểu. - Nếu không thể kiểm soát được sỏi cystine bằng cách uống nhiều chất lỏng có thể dùng các thuốc như Thiola và Cuprimine giúp giảm lượng cystine trong nước tiểu. - Đối với những sỏi struvite đã được lấy ra hoàn toàn bước đầu tiên của việc phòng chống là giữ cho nước tiểu không còn các vi khuẩn có khả năng gây nhiễm trùng. Nước tiểu bệnh nhân sẽ được kiểm tra thường xuyên để đảm bảo là không còn sự hiện diện của vi khuẩn. - Nếu không loại bỏ được sỏi struvite có thể dùng acetohydroxamic acid AHA . AHA được sử dụng dài ngày kết hợp với các thuốc kháng sinh để ngăn chặn nhiễm trùng dẫn đến sự tăng trưởng của sỏi. - Những bệnh nhân cường tuyến cận giáp hyperparathyroidism đôi khi có sỏi canxi. Hướng điều trị trong các trường hợp này thường là phẫu thuật để loại bỏ các tuyến cận giáp khu trú ở cổ. Trong hầu hết các trường hợp chỉ có một trong các tuyến cận giáp phì đại. Cắt bỏ các tuyến sẽ điều trị dứt điểm vấn đề cường cận giáp và sỏi thận của bệnh nhân. 3. Điều trị phẫu thuật Phẫu thuật có thể cần thiết để loại bỏ sỏi thận khi nó Không thoát ra được sau một thời gian phù hợp và là nguyên nhân gây đau liên tục Quá lớn để tự thoát ra được hay đã bị kẹt ở một vị trí khó khăn Chặn dòng