Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
CÁC CHỨNG BỆNH VÙNG CỘT SỐNG CỔ (Kỳ 6)

Các chứng đau cổ do thấp: như viêm cột sống dính khớp, giả viêm đa khớp gốc chi. 3.9. Các chứng đau cổ do nhiễm khuẩn: - Lao cột sống cổ, hay gặp ở người có tiền sử lao, đau cột sống cổ tăng dần lan ra các chi, co cứng các cơ cổ và cố định cổ ở một tư thế, trạng thái toàn thân suy sụp dần, có hội chứng nhiễm độc lao. Chụp X.quang thường quy, chụp CLVT hoặc chụp MRI từ cột sống cổ cho chẩn đoán quyết định. Bệnh nhân cần được cố định. | CÁC CHỨNG BỆNH VÙNG CỘT SỐNG CỎ Kỳ 6 3.8. Các chứng đau cổ do thấp như viêm cột sống dính khớp giả viêm đa khớp gốc chi. 3.9. Các chứng đau cổ do nhiễm khuẩn - Lao cột sống cổ hay gặp ở người có tiền sử lao đau cột sống cổ tăng dần lan ra các chi co cứng các cơ cổ và cố định cổ ở một tư thế trạng thái toàn thân suy sụp dần có hội chứng nhiễm độc lao. Chụp X.quang thường quy chụp CLVT hoặc chụp MRI từ cột sống cổ cho chẩn đoán quyết định. Bệnh nhân cần được cố định và điều trị theo phác đồ chống lao. - Cốt tủy viêm cột sống cổ. - Viêm xương khớp nhiễm khuẩn khu trú ở cổ. 3.10. Viêm quanh khớp bả vai - cánh tay còn được gọi là viêm quanh khớp vai Bệnh nhân thấy đau ở vai khó hoạt động khớp vai đôi khi đau lan xuống cánh tay. Thường xảy ra ở người trên 40 tuổi nguyên nhân do chấn thương hoặc vi chấn thương khớp vai. Hiện nay người ta xếp vào bệnh hư khớp. Lâm sàng đau xuất hiện dần dần nhất là khi đang tay và xoay cánh tay vào trong hoặc giơ lên đầu. Đau lan toả từ mỏm vai tới cánh tay hạn chế vận động khớp vai rõ rệt. Bệnh nhân không thể dùng tay gãi sang vai đối diện được nếu nặng bệnh nhân có triệu chứng khoá cứng khớp vai đôi khi tổn thương lan rộng xuống gây rối loạn vận động và loạn dưỡng ở bàn tay. Chụp X. quang khớp vai cũng có giá trị chẩn đoán loại trừ. về điều trị có thể tiêm novocain hydrocortison quanh khớp vai nhưng phải đảm bảo vô khuẩn tuyệt đối. Dùng các thuốc giảm đau chống viêm và corticoid đường toàn thân kết hợp với điều trị lý liệu và tập vận động. 3.11. Đau cột sống cổ do chấn thương Do vị trí và đặc điểm sinh - cơ học cột sống cổ là bộ phận nối tiếp giữa đầu và thân nên dễ bị tổn thương nếu một trong hai phần của cơ thể đầu hoặc thân bị tăng tốc hoặc hãm đột ngột thì cột sống cổ phải chịu sức căng rất lớn. Chừng nào đĩa đệm cột sống cổ chưa bị thoái hoá khả năng đàn hồi có thể đáp ứng được thì cột sống cổ sẽ vượt qua được những đụng độ chấn thương mạnh. Nhưng khi đã bị thoái hoá thì cột sống cổ dễ bị tổn thương. Tùy theo hướng và cường độ của .