Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Một số bệnh tuyến vú lành tính (Kỳ 4)

Các bệnh của hệ thống ống tuyến sữa: 1. Nang sữa đóng kén (Galactocele): a) Đại cương: + Nang sữa đóng kén là một bệnh ở ống tuyến sữa chính của tuyến vú. Bệnh gặp ở những phụ nữ cho con bú. Nguyên nhân là do có một hay vài ống tuyến sữa chính bị tắc nên sữa bị ứ lại, làm giãn dần và phá huỷ thành ống, phát triển quá trình viêm và xơ hoá của tổ chức xung quanh để bao lấy vùng tổn thương. Kết quả là tạo nên một Nang nằm trong tổ chức. | Một số bệnh tuyến vú lành tính Kỳ 4 III. Các bệnh của hệ thống ống tuyến sữa 1. Nang sữa đóng kén Galactocele a Đại cương Nang sữa đóng kén là một bệnh ở ống tuyến sữa chính của tuyến vú. Bệnh gặp ở những phụ nữ cho con bú. Nguyên nhân là do có một hay vài ống tuyến sữa chính bị tắc nên sữa bị ứ lại làm giãn dần và phá huỷ thành ống phát triển quá trình viêm và xơ hoá của tổ chức xung quanh để bao lấy vùng tổn thương. Kết quả là tạo nên một Nang nằm trong tổ chức tuyến vú. Nang có thể to nhỏ khác nhau. Trong lòng thường chứa đầy dịch sữa loãng hay đặc. Lớp ngoài cùng của thành Nang là tổ chức liên kết xơ tương đối chắc trong lớp này có thể còn thâý các thành phần còn lại của ống tuyến sữa chính lớp trong của thành nang thường có xâm nhiễm các tế bào viêm và tổ chức hoại tử. b Triệu chứng chẩn đoán Xuất hiện một khối trong tuyến vú ở phụ nữ có cho con bú. Khối đó thường không đau. Khám vú khối tổn thương thường nằm gần núm vú có hình tròn hay bầu dục mặt nhẵn ranh giới khá rõ mật độ mềm và đàn hồi kích thước to nhỏ khác nhau đường kính có thể 1-6 cm di động tốt không đau. Khi bóp vào khối tổn thương có thể thấy dịch sữa chảy ra đầu núm vú. Cận lâm sàng - Chọc hút sinh thiết tuyến vú thấy có dịch sữa. - Siêu âm tuyến vú xác định được Nang trong tuyến vú. c Điều trị Có thể chọc hút điều trị Nang sữa đóng kén dùng kim cỡ 22 . Tuy nhiên kết quả thường không chắc chắn. Nếu sau chọc hút thấy Nang lại tái phát trong vòng 2 tháng thì phải chỉ định mổ cắt bỏ Nang. Phẫu thuật này vừa để điều trị vừa để chẩn đoán mô bệnh học. 2. Giãn ống tuyến sữa Duct ectasia a Đại cương Bệnh Giãn ống tuyến sữa là một bệnh ở ống tuyến sữa chính của tuyến vú. Bệnh thường xuất hiện ở những phụ nữ đẻ nhiều và cho con bú nhiều năm. Sau nhiều năm cho con bú một số hoặc tất cả các ống tuyến sữa chính sẽ bị giãn ra và chứa đầy dịch sữa các chất dịch sữa này dần dần đặc lại tạo nên một chất giống như chất phomat. Đồng thời với quá trình này là tình trạng phản ứng viêm mãn tính xảy ra xung quanh các .