Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
NHIỄM ĐỘC THAI NGHÉN (Kỳ 3)

HA tâm trương tăng trên 15 mmHg so với trước khi có thai - Ngoài 3 triệu chứng này còn có: + Nhức đầu ở vùng chẩm trán giống như đội mũ chật. Uống thuốc giảm đau không đỡ rối loạn cảm giác kiểu ruồi bay. + RLTK: Lo lắng, bồn chồn, mất ngủ + RLTH: Nôn, buồn nôn + Tim có tiếng thổi tâm thu + Soi đáy mắt: Tìm dấu hiệu GUNN chia ra 4 giai đoạn: Giai đoạn 1: Các động mạch võng mạc co thắt Giai đoạn 2: Động mạch ngoằn nghèo đè bẹp tĩnh mạch Giai đoạn 3:. | NHIỄM ĐỘC THAI NGHÉN Kỳ 3 HA tâm trương tăng trên 15 mmHg so với trước khi có thai - Ngoài 3 triệu chứng này còn có Nhức đầu ở vùng chẩm trán giống như đội mũ chật. Uống thuốc giảm đau không đỡ rối loạn cảm giác kiểu ruồi bay. RLTK Lo lắng bồn chồn mất ngủ RLTH Nôn buồn nôn Tim có tiếng thổi tâm thu Soi đáy mắt Tìm dấu hiệu GUNN chia ra 4 giai đoạn Giai đoạn 1 Các động mạch võng mạc co thắt Giai đoạn 2 Động mạch ngoằn nghèo đè bẹp tĩnh mạch Giai đoạn 3 Xuất huyết võng mạc Giai đoạn 4 Phù nề gai thị Các xét nghiệm Nước tiểu có Protein Máu HC BC Creatinin tăng Ure máu bình thường hệ số thanh thải Ure bình thường 4.2.4 về lâm sàng chia tiền sản giật ra làm 3 thể Thể nặng - Huyết áp tối đa từ 160mmHg trở lên. Huyết áp tối thiểu từ 110 mmHg trở lên Protein niệu từ 5g l trở lên trong 24 h Thiểu niệu 400ml 24h mờ mắt Có phù hoặc tím tái Tăng 2kg 1 tuần Thế vừa - Huyết áp tối đa từ 150mmHg huyết áp tối thiểu 100 mmHg - Protein từ 3-4 g l trong 24h . - Nước tiểu 800 ml 24h. - Tăng cân 1 kg 1 tuần. Thể nhẹ - Huyết áp bình thường không tăng - Phù nhẹ kín đáo tăng cân ít . - Protein niệu1-2g l trong 24h Nếu được điều trị thích hợp các yếu tố nói trên giảm dần và từ từ về bình thường là tốt. Nếu các yếu tố trên tiến triển tăng lên là dễ biến chứng. 4.2.5 Tiên lượng về thai Chủ yếu dựa vào huyết áp tâm trương Nếu HA tâm trương 100 mmHg thai có nguy cơ suy dinh dưỡng. Nếu HA tâm trương 120 mmHg thai có nguy cơ cao chết lu . Nếu tiền sản giật không được điều trị có thể tiến triển cấp tính thành sản .