Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Hội chứng thiếu máu (Kỳ 1)

Đại cương. 1.1. Định nghĩa: Thiếu máu là hiện tượng giảm lượng huyết sắc tố (HST) và số lượng hồng cầu (HC) trong máu ngoại vi dẫn đến thiếu oxy cung cấp cho các mô tế bào trong cơ thể, trong đó giảm huyết sắc tố có ý nghĩa quan trọng nhất. Tổ chức Y tế Thế giới đã định nghĩa: thiếu máu xẩy ra khi mức độ huyết sắc tố lưu hành của một người nào đó thấp hơn mức độ của một người khoẻ mạnh cùng giới, cùng tuổi, cùng một môi trường sống. Bởi vậy,. | Hội chứng thiếu máu Kỳ 1 1. Đại cương. 1.1. Định nghĩa Thiếu máu là hiện tượng giảm lượng huyết sắc tố HST và số lượng hồng cầu HC trong máu ngoại vi dẫn đến thiếu oxy cung cấp cho các mô tế bào trong cơ thể trong đó giảm huyết sắc tố có ý nghĩa quan trọng nhất. Tổ chức Y tế Thế giới đã định nghĩa thiếu máu xẩy ra khi mức độ huyết sắc tố lưu hành của một người nào đó thấp hơn mức độ của một người khoẻ mạnh cùng giới cùng tuổi cùng một môi trường sống. Bởi vậy thực chất thiếu máu là sự thiếu hụt lượng huyết sắc tố trong máu lưu hành. Số lượng hồng cầu và hematocrit là một chỉ số phản ánh không trung thành của thiếu máu vì nồng độ huyết sắc tố trung bình của mỗi hồng cầu thể tích trung bình của hồng cầu dễ thay đổi theo tính chất thiếu máu và do những tác động của những yếu tố khác ví dụ tình trạng cô đặc máu trong mất nước do ỉa lỏng nôn bỏng hoặc máu bị hoà loãng. Thiếu máu là một hội chứng hay gặp trong nhiều bệnh nhất là các bệnh về máu. Chẩn đoán hội chứng thiếu máu phân loại và tìm nguyên nhân phải dựa vào các triệu chứng lâm sàng và xét nghiệm nhưng chủ yếu và quyết định phải dựa vào các xét nghiệm. 1.2. Một số đặc điểm về sinh lý hồng cầu và huyết sắc tố Hồng cầu là những tế bào không nhân xem tươi như những chiếc đĩa lõm hai mặt màu vàng rạ. Trên phiến kính nhuộm giemsa thấy hồng cầu hình tròn màu hồng ở giữa nhạt hơn. Kích thước đường kính 7-7 5 micromet dày 2 3 micromet. Thể tích 90-100 m3. Đời sống trung bình 100-120 ngày. Nơi sinh sản tủy xương. Nơi phân hủy hồng cầu già bị phân hủy chủ yếu tại lách tủy xương gan. Hàng ngày có khoảng 0 85-1 tổng số hồng cầu HC già bị phân hủy huyết tán sinh lý và một tỷ lệ tương tự hồng cầu trẻ được sinh ra để thay thế. Nhiệm vụ cơ bản của hồng cầu là vận chuyển oxy tới các tổ chức thông qua vai trò của huyết sắc tố chứa trong hồng cầu. Huyết sắc tố được cấu tạo bởi heme có chứa sắt và 4 chuỗi globine giống nhau từng đôi một 2 chuỗi alpha và 2 chuỗi beta . Tính chất hoá học chủ yếu của nó là có khả năng kết hợp hai chiều