Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
VIÊM LOÉT DẠ DÀY TÁ TRÀNG (Kỳ 4)

Chứng Vị quản thống được chia làm 4 thể lâm sàng sau đây: 1. Thể Khí uất (trệ): - Với triệu chứng đau thượng vị từng cơn lan ra 2 bên hông sườn kèm ợ hơi, ợ chua, táo bón. - Yếu tố khởi phát cơn đau thường là nóng giận, cáu gắt. Tính tình hay gắt gỏng. - Rìa lưỡi đỏ, rêu vàng nhày, mạch huyền hữu lực. 2. Thể Hỏa uất: - Với tính chất đau dữ dội, nóng rát vùng thượng vị, nôn mửa ra thức ăn chua đắng. - Hơi thở hôi, miệng đắng. - Lưỡi đỏ sẫm, mạch hồng sác. 3 | VIÊM LOÉT DẠ DÀY TÁ TRÀNG Kỳ 4 B. THEO YHCT Chứng Vị quản thống được chia làm 4 thể lâm sàng sau đây 1. Thể Khí uất trệ - Với triệu chứng đau thượng vị từng cơn lan ra 2 bên hông sườn kèm ợ hơi ợ chua táo bón. - Yếu tố khởi phát cơn đau thường là nóng giận cáu gắt. Tính tình hay gắt gỏng. - Rìa lưỡi đỏ rêu vàng nhày mạch huyền hữu lực. 2. Thể Hỏa uất - Với tính chất đau dữ dội nóng rát vùng thượng vị nôn mửa ra thức ăn chua đắng. - Hơi thở hôi miệng đắng. - Lưỡi đỏ sẫm mạch hồng sác. 3. Thể Huyết ứ - Đau khu trú ở vùng thượng vị cảm giác châm chích. - Chất lưỡi đỏ tím hoặc có điểm ứ huyết mạch hoạt. - Nặng hơn thì đi cầu phân đen hoặc nôn ra máu bầm. 4. Thể Tỳ Vị hư hàn - Hay gặp ở loét dạ dày tá tràng mạn tính tái phát nhiều lần hoặc ở người già với triệu chứng đau vùng thượng vị mang tính chất âm ỉ liên tục hoặc cảm giác đầy trướng bụng sau khi ăn. - Yếu tố khởi phát thường là mùa lạnh hoặc thức ăn tanh lạnh làm đau tăng. - Lưỡi nhợt bệu rêu trắng dày nhớt. Mạch nhu hoãn vô lực. IV- ĐIỀU TRỊ A. THEO YHHĐ Nguyên tắc điều trị - Làm lành ô loét. - Loại bỏ xoắn khuẩn Helicobacter Pylori. - Phòng chống tái phát. - Theo dõi và phát hiện trạng thái ung thư hóa. Việc điều trị nội khoa một trường hợp loét dạ dày tá tràng bao gồm 1. Chế độ ăn uống Cho đến nay việc thực hiện chế độ ăn uống gồm các thức ăn mềm không gia vị nhiều trái cây không ích gì cho việc làm lành ô loét cũng như chế độ ăn sữa và kem cũng không làm cho tình trạng loét xấu hơn. Do đó tốt nhất bệnh nhân nên tránh những thức ăn nào gây đau hơn hoặc gây rối loạn tiêu hóa xấu hơn đồng thời bệnh nhân phải kiêng cà phê thuốc lá và rượu. 2. Thuốc có thể dùng - Nhóm Antacid cụ thể như Maalox với liều sử dụng 30 ml uống sau bữa ăn từ 1 - 3 giờ và trước khi ngủ thời gian điều trị nên kéo dài từ 1 - 2 tháng. Các thuốc thuộc nhóm này cũng có tác dụng ngăn ngừa tái phát cần chú ý các Antacid có thể gây tiêu chảy do có Mg hoặc táo bón do có Al hoặc gây nhuyễn xương và hội chứng Milk - .