Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Những khái niệm về giải phẫu In vivo và nội soi (Phần 2)

Trong khuôn khổ khám lâm sàng, cần phải biết được hình chiếu của những nội tạng nằm trong khoang thân lên bề mặt thân người, dựa trên những mốc cơ xương đã được biết rõ. Những phương pháp chính được sử dụng trong khám xét khách quan, và giúp sinh viên làm quen với khám xét nội tạng. | Khám các tạng trong khoang thân bằng dụng cụ han đoán xác định thường không the đạt được nếu chi dựa vào khâm lảm sàng do đõ nhiêu phương pháp thám khám bằng lụng cụ đã dược đưa vào thực hãnh thường quy nhu nhũng phương pháp bắt buộc phải thực hiện đẻ phát hiện bệnh tật trong số những phương pháp này chúng tôi sẽ mô lá một sô phương pháp hay được sứ dụng nhất. Diện tâm tlồ Là phương pháp thăm khám cho phép phát hiện được những tổn thương của cơ tim hoặc cùa các động mạch canh và xác định dược những kiểu ròi loạn nhịp tim. Diện tám đồ thế hiện bởi một dường ghi. trên đó người ta đánh nhùng mốc khác nhau bằng một số chữ cái là p. Q. R. s T những thay đôi này là do mức điện the phát sinh bới cơ tim. mà máy điện tám đồ ghi dược ớ các giai đoạn khác nhau trong mỗi chu kỳ co bóp của tim còn gọi là chu kỳ lime Những thay đối cúa mức điện thế này xuất hiện là do hiện tượng khứ cực và tái cực hoặc tái phân cực trong hoạt động của le bào cơ tim. Sóng p phát sinh do hiện tương khứ cực ớ tám nhĩ. sóng này có độ dài 0 11 giây và có biên độ cao 3 mm. - Đoạn P-R the hiện khoảng thời gian giữa lúc hết khừ cực ớ tâm nhĩ và bát dầu khứ cực ơ tâm thất. Phức bộ QRS năm trong khoảng QRS cua quá trình khứ cực ớ lảm thất. - Đoạn ST thê hiện sự kết thúc khứ cực ở tàm thát và bát đâu lai cực tái phân cực . Theo cách dó người ta phân biệt ha pha pho tòm nhĩ pha xung điện thám nhập váo các tám thất và pha thoái lui. Trong những trường hợp bệnh lý thì dương ghi điện lủm đố thê hiện dưới nhiêu dạng đặc hiệu khác nhau cho phép dựa vào nhùng độc diêm đó mà chán đoán các bệnh cua tim hình 378. 379 . Chụp mạch có thế phát hiện được những bệnh tim hám sinh hoặc mác phái. Chụp X quang mạch có thẻ không chọn lục hoặc chọn lọc. tuỳ theo dung dịch thuốc cán quang được tiêm vào một tĩnh mach ngoại vi hoặc đưa qua một ông thông catheter luồn vào trong hệ thông tĩnh mạch chủ trên hoặc chủ dưới. Dung dịch iod ớ nhiệt độ cơ thô và với nông độ 70 được dưa vào tĩnh mạch bàng một bơm tiêm tự động dưới áp lực .