Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Xử trí chứng mất tự chủ tiểu tiện

Mất tự chủ tiểu tiện có thể gặp ở một số người cao tuổi, ở các độ tuổi và tình trạng bệnh lý khác nhau. Bệnh do nhiều nguyên nhân gây ra nhưng không phải luôn luôn được chẩn đoán rõ ràng là đặc biệt của một cơ quan nào. Vì vậy cần có sự quan tâm của thầy thuốc và bệnh nhân để chẩn đoán và điều trị thích hợp. Mất tự chủ tạm thời, do các nguyên nhân sau đây: - Tình trạng mê sảng hay lú lẫn, trung tâm cảm giác bị rối loạn, nên bệnh. | Xử trí chứng mất tự chủ tiểu tiện Mất tự chủ tiểu tiện có thể gặp ở một số người cao tuổi ở các độ tuổi và tình trạng bệnh lý khác nhau. Bệnh do nhiều nguyên nhân gây ra nhưng không phải luôn luôn được chẩn đoán rõ ràng là đặc biệt của một cơ quan nào. Vì vậy cần có sự quan tâm của thầy thuốc và bệnh nhân để chẩn đoán và điều trị thích hợp. Mất tự chủ tạm thời do các nguyên nhân sau đây - Tình trạng mê sảng hay lú lẫn trung tâm cảm giác bị rối loạn nên bệnh nhân không nhận thức được cảm giác mót tiểu khi mê sảng giảm bệnh nhân sẽ phục hồi khả năng tự chủ tiểu tiện. - Nhiễm khuẩn đường tiểu có triệu chứng thường gây ra hay góp phần vào chứng mất tự chủ tiểu tiện. - Lượng nước tiểu nhiều. Nguyên nhân gây lượng nước tiểu nhiều gồm thuốc lợi tiểu bia rượu uống nước nhiều các bất thường chuyển hóa như đái tháo nhạt tăng đường huyết tăng canxi huyết. - Hoạt động hạn chế Vì lý do nào đó bệnh nhân không hoạt động đi tiểu được tạo ra tình trạng mất tự chủ tiểu tiện. Khắc phục bằng cách cho bệnh nhân dùng bô đi tiểu. - Phân lèn chặt Là nguyên nhân thường gặp của mất tự chủ tiểu tiện nhất là ở bệnh nhân nằm viện hay bệnh nhân mất hoạt động. Khắc phục bằng cách làm mềm phân. - Thuốc Có nhiều loại thuốc dùng chữa bệnh có thể gây ra mất tự chủ tiểu tiện như thuốc an thần thuốc ngủ thuốc chống loạn tâm thần thuốc chống tiết cholin chống trầm cảm ba vòng chống Parkinson giảm đau gây nghiện đối kháng a - adrenergic chẹn kênh canxi lợi tiểu mạnh thuốc ức chế men chuyển angiotensin. Mất tự chủ lâu ngày Hai nhóm nguyên nhân gây ra mất chủ động lâu ngày gồm có suy chức năng không thể phục hồi và loạn chức năng đường tiểu dưới bên trong. Hoạt động bức niệu quá mức chiếm 2 3 số ca mất tự chủ tiểu tiện ở người cao tuổi cả nam lẫn nữ. Biểu hiện ở phụ nữ có rỉ nước tiểu khi có cảm giác cần đi tiểu không ngăn được nam giới cũng có triệu chứng tương tự nhưng thường xảy ra cùng với nghẽn niệu đạo. Hoạt động bức niệu quá mức còn có thể do sỏi hay u bàng quang nên cần soi và khám bàng quang đối