Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Bệnh Tim Mạch - Tăng Huyết Áp phần 5

Tăng áp lực máu động mạch sẽ dẫn tới giảm tuổi thọ trung bình. Ăn kiêng và thay đổi lối sống có thể cải thiện tình trạng huyết áp và giảm nguy cơ xảy ra các biến chứng | Khí ngừng thuốc cloniđin catapress đột ngột sau một thời gian dài sử dựng huyết áp có thể tâng vọt lèn. Sau ngừng đột ngột Methyldopa propranolol cũng có thể gây tinh trạng tương tự. Các tình trạng cấp cứu về tăng huyết áp có thê là - Bệnh não tăng huyết áp. - Phóng thích đột ngột Catechoiamin gây tăng huyết áp. - Tăng huyết ãp đi kèm vói xuất huyết nội sọ. Tàng huyết áp đi kèm với bệnh thận thường là viêm cầu thận cáp . - Phình bóc tách cấp tính động mạch chủ. - Sản giật tiền sản giật. 11.1. BỆNH NÀO TÁNG HUYẼT ẤP HYPERTENSIVE - ENCEPHLO PATHEY. Bệnh não tăng huyết áp là một hội chứng thần kinh cấp tính dí kèm với một cơn tăng huyết áp tâm thu và tâm trương đột ngột. Triệu chứng đi từ nhức đâu đến hôn mê tứ vong Nguyên nhâố thưởng nhất là do viêm vi cầu thận nhưng cũng có thể do các nguyên nhân khác. ít khi gặp do tăng Aỉdosteron hoặc u tuỷ thượng thận. Nhức đầu là hội chứng dâu tiên có thể từ vùng chẩm lan ra toàn thể thường kbm theo bùôn nôn lú lẫn bồn chồn ngủ gà mất định hưđng giảm trí nhớ máy cơ bại một nửa người thoảng qua với phản xạ Babinskin dương tính giãn mạch co giật khu trú có thể hôn mê. ơân chẩn đoán phân biệt bệnh não do tăng huyết áp với một vài trường hợp - Xuất huyết màng nhện thì có dấu hiệu màng nâo và dịch nâo tuỷ có máu. - u nẵo thì có dấu hiệu phù gai thị và các dấu hiệu thần kinh không tăng huyết áp đáng kể. 47 TiẾu chuẩn lâm sàng tô t nhất để chẩn đoán phân biệt bệnh não đo tăng huyết áp là việc đáp ứng nhanh chóng của tăng huyết áp đối với thuốc hạ áp Gifford và Westbodk . 11.2. CƠN TÀNG HUYẾT ÁP DO PHÓNG THÍCH CATECHOLAMINES. Bệnh xẩy ra à 2 nhóm bệnh nhân. Bệnh nhân đang dùng chất ức chế MAO Mono Amines Oxydase nhđng thuốc này ở ta đang ít dùng . - Bệnh nhân u tưỷ thượng thận. 11.2.1. Một síỉ ngựyên nhãn gây bệnh phóng thích. Tình trạng phóng thích Catecholamin cấp tính có thể xẩy ra ở bệnh nhân đang dùng chất ức chế MAO dông thời vđi những Amin giống giao cảm tác dụng trung ương như Amphetamin và các dẫn xuất hoặc thuốc giống giao cảm