Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
THOÁT VỊ ĐÙI

Trong thoát vị đùi, khối thoát vị chui qua ống đùi dưới dây chằng bẹn, đi qua mạc sàng để nằm dưới da. Do ống đùi hẹp nên thoát vị đùi rất dễ bị biến chứng nghẹt hay kẹt. - Mạc sàng là tấm dưới da có nhiều lỗ thủng đậy lên lỗ tĩnh mạch hiển lớn, lỗ tĩnh mạch hiển lớn là lỗ thủng của mạc đùi nơi tĩnh mạch hiển lớn đi qua. -Trong một số ít trường hợp, thay vì chui qua mạc sàng, khối thoát vị đùi di chuyển ngược lên trên, chui qua giữa. | THOÁT VỊ ĐÙI -Trong thoát vị đùi khối thoát vị chui qua ống đùi dưới dây chằng bẹn đi qua mạc sàng để nằm dưới da. Do ống đùi hẹp nên thoát vị đùi rất dễ bị biến chứng nghẹt hay kẹt. - Mạc sàng là tấm dưới da có nhiều lỗ thủng đậy lên lỗ tĩnh mạch hiển lớn lỗ tĩnh mạch hiển lớn là lỗ thủng của mạc đùi nơi tĩnh mạch hiển lớn đi qua. -Trong một số ít trường hợp thay vì chui qua mạc sàng khối thoát vị đùi di chuyển ngược lên trên chui qua giữa dây chằng bẹn và dãi chậu mu nằm dưới cân cơ chéo bụng ngoài trên vùng bẹn. Hình thái hiếm gặp này của thoát vị đùi được xem như một loại thoát vị gian thành. Chẩn đoán Bệnh xảy ra phổ biến ở nữ hơn là nam. Do kích thước lổ thoát vị nhỏ khối thoát vị khó xuất hiện và khó biến mất BN thường không có đầy đủ các tính chất điển hình của một khối thoát vị. BN có thể nhập viện vì o Có một khối vùng bẹn xuất hiện vào cuối ngày biến mất vào buổi sáng khi mới ngủ dậy. o Một khối đau vùng mặt trước đùi. Khám thực thể có thể phát hiện a. Nếu khối thoát vị nhỏ và không nghẹt thường là một khối thoát vị nhỏ ở vùng trên mé trong đùi dưới nếp bẹn có thể ấn xẹp được thoát bị đùi thường khó ấn xẹp hơn thoát vị bẹn . b. Nếu có biến chứng nghẹt sẽ sờ thấy một khối đau đôi khi khó phân biệt với một hạch bẹn viêm. Ngoài ra bệnh nhân có thể có triệu chứng đau từng cơn ở vùng bụng bụng chướng nhẹ và nhu động ruột tăng do tắc ruột Để chẩn đoán xác định thoát vị đùi cần phải có siêu âm. Chẩn đoán phân biệt -thoát vị bẹn trên nếp bẹn - giãn tĩnh mạch hiển trong sờ thấy rung miu hi bệnh nhân ho và khối phồng biến mất tự nhiên khi bệnh nhân nằm . - viêm hạch đùi nếu khối thoát vị nghẹt - u mỡ đùi nếu khối thoát vị không nghẹt . Điều trị Để phẫu thuật BN bị thoát vị đùi có thể chọn phương pháp ngả trước ngả sau hay ngả nội soi. Sau khi xử lý túi thoát vị đối với phẫu thuật ngả trước liềm bẹn được khâu với dây chằng Cooper. Một số phẫu thuật viên chỉ khâu khép lổ đùi đơn thuần bằng cách khâu dây chằng bẹn với bao đùi và cơ mặt trước đùi. Đối với phẫu thuật .