Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
ĐÁI RA PROTEIN

Trước đây vẫn quen gọi là anbumin niệu, vì nó là thành phần chủ yếu trong đái ra protein. Nhưng thực ra danh từ đó không đúng, vì không có đái ra anbumin đơn thuần, riêng rẻ, mà bao giờ cũng đái ra protein. Muốn biết có bao nhiêu anbumin thực sự có trong nước tiểu, phải làm điện di nước tiểu để phân lập các thành phần protein mới biết được. Protein tìm thấy trong nước tiểu hoàn toàn giống protein trong máu về trọng lượng phân tử, về tính dẫn điện, v.v ngày nay với phương pháp. | ĐÁI RA PROTEIN I. ĐẠI CƯƠNG Trước đây vẫn quen gọi là anbumin niệu vì nó là thành phần chủ yếu trong đái ra protein. Nhưng thực ra danh từ đó không đúng vì không có đái ra anbumin đơn thuần riêng rẻ mà bao giờ cũng đái ra protein. Muốn biết có bao nhiêu anbumin thực sự có trong nước tiểu phải làm điện di nước tiểu để phân lập các thành phần protein mới biết được. Protein tìm thấy trong nước tiểu hoàn toàn giống protein trong máu về trọng lượng phân tử về tính dẫn điện v.v. ngày nay với phương pháp miễn dịch điện di người ta còn phát hiện thấy có anbumin to tổ chức thận bài tiết ra ngoài anbumin của máu . Nếu đái ra protein nhiều thường kèm theo cả đái ra lipit với thể chiết quang. đái protein kéo dài và nhiều sẽ làm thay đổi thành phần protein trong máu. protein trong máu sẽ giảm anbumin giảm globulin tăng có trường hợp bù được có trường hợp không bù đươc gây ra phù. Đái ra protein nói lên tổn thương chủ yếu là ở cầu thận. Bình thường cầu thận để cho tất cả thành phần của huyết tương đi qua trừ protein có trọng lượng phân tử 68.000 trong lượng hemoglobin vẫn được bài tiết qua nước tiểu. Khi cầu thận bị tổn thương nó để cho những protein có trọng lượng phân tử trên 70.000 đi qua. II. CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH ĐÁI RA PROTEIN. Chẩn đoán bằng sinh hoá 1. Cách lấy nước tiểu. Protein không phải lúc nào cũng có trong nước tiểu mà lúc có lúc không lúc nhiều lúc ít. Cho nên không nên chỉ lấy nước tiểu một lần mà phải lấy nước tiểu nhiều lần để thử phải lấy ở giữa bãi. Đối với phụ nữ phải rửa sạch âm hộ khi lấy nước tiểu phải thông đái để tránh nhầm lẫn với protein của máu kinh nguyệt bạch đới chất tiết của âm đạo. Tốt nhất lấy nước tiểu trong 24 giờ và tính kết quả đái ra trong 24 giờ hoặc quy thành phút. 2. Cách thử protein. 2.1. Đặc tính. có hai cách - Dùng nhiệt độ và axit axetic để kết tủa protein. - Dùng axit nitric axit sunfosalixylic để kết tủa protein. 2.2. Phân biệt protein thật do cầu thận cới protein giả do có máu tế bào bị huỷe hoại và protein nhiệt tán. - Phân biệt .