Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
HỎI BỆNH – KHAI THÁC CÁC TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG – Phần 2

Xét nghiệm sinh học: Nghiên cứu chức năng thân: Là cần thiết trong ngoại khoa tiết niệu, đặc biệt trong những trường hợp cắt thận. Đánh giá tổng thể: Định lượng creatinin máu là xét nghiệm rất có giá trị: bình thường | HỎI BỆNH - KHAI THÁC CÁC TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG - Phần 2 CÁC PHƯƠNG TIỆN CHẨN ĐOÁN Xét nghiệm sinh học Nghiên cứu chức năng thân Là cần thiết trong ngoại khoa tiết niệu đặc biệt trong những trường hợp cắt thận. Đánh giá tổng thể Định lượng creatinin máu là xét nghiệm rất có giá trị bình thường 100 mmol l cho biết rất chính xác chức năng thận định lượng ure máu bt 8 mmol l Nghiên cứu độ thanh thải ure và creatinin nội sinh cho phép đánh giá chức năng thận rất chính xác. Trong trường hợp suy thận cần thiết làm điện giải đồ bao gồm Na K Ca Cl- dự trữ kiềm pH máu. Đánh giá chức năng thận từng bên Đôi khi cần thiết phải đánh giá chức năng từng thận riêng biệt. Độ thanh thải creatinin nội sinh ở người lớn trưởng thành là 60 ml phút đối với mỗi thận chỉ số này giảm dần theo tuổi. Suy thận khi độ thanh thải này 20 ml mn và 10 ml mn cần thiết phải lọc máu nhân tạo. Để đánh giá chức năng từng thận cần phải luồn sonde lên từng niệu quản để lấy nước tiểu và nguy cơ gây nhiễm khuẩn rất lớn nên xét nghiệm này ít được sử dụng. Dựa vào chụp niệu đồ tĩnh mạch. Qua hình ảnh thuốc cản quang đậm độ thuốc tập trung ở từng thận chiều dày nhu mô thận người ta xác định một cách tương đối chức năng từng thận. Tuy nhiên để xác định một cách chính xác hơn nữa chức năng từng thận cần chụp đồng vị phóng xạ. Xét nghiệm vi khuẩn nước tiểu Để xác định có nhiễm khuẩn nước tiểu số lượng VK 100.000 ml và bạch cầu nước tiểu tăng cao có bạch cầu thoái hoá. Cấy VK nước tiểu làm KSĐ Một số điều chú ý Khi xét nghiệm thấy bạch cầu nước tiểu và cấy nước tiểu âm tính có thể do các lý do hoặc là trước khi cấy nước tiểu đã dùng KS hoặc là một số loại vi khuẩn phải nhuộm hoặc chuẩn bị một cách đặc biệt để nhận biết chúng. Trước những trường hợp đái mủ cấy nước tiểu nhiều lần âm tính cần phải tìm vi khuẩn lao. Một sô xét nghiệm vi khuân khác Cấy mủ niệu đạo soi tươi. Phân tích nước tiểu đầu bãi. Xét nghiệm nước tiểu sau khi massage TLT. Cấy tinh dịch. Một sô xét nghiệm sinh học khác Định lượng hormone sinh dục - .