Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - THUỐC ỨC CHẾ MEN CHUYỂN (UCMC)

UCMC là những chất có khả năng ức chế men chuyển dạng (MC) chất Angiotensin. Men này (MC) có tác dụng kép: 1. MC tăng sự chuyển dạng Angiotensin I (A I) bất hoạt thành Angiotensin II (A II) có hoạt tính CO MẠCH rất mạnh, co động mạch và cả tĩnh mạch nữa. 2. MC lại đồng thời tác động lên một quy trình khác: nó tăng sự thoái hóa Bradykinin là chất giãn mạch quan trọng cơ thể thành những mảnh vụn bất hoạt. Như nêu trên, MC có tác dụng xúc tiến 2 quy trình, vậy thuốc. | 22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch THUỐC ỨC CHẾ MEN CHUYỂN UCMC I. ĐẠI CƯƠNG A- ĐỊNH NGHĨA UCMC là những chất có khả năng ức chế men chuyển dạng MC chất Angiotensin. Men này MC có tác dụng kép 1. MC tăng sự chuyển dạng Angiotensin I A I bất hoạt thành Angiotensin II A II có hoạt tính CO MẠCH rất mạnh co động mạch và cả tĩnh mạch nữa. 2. MC lại đồng thời tác động lên một quy trình khác nó tăng sự thoái hóa Bradykinin là chất giãn mạch quan trọng cơ thể thành những mảnh vụn bất hoạt. Như nêu trên MC có tác dụng xúc tiến 2 quy trình vậy thuốc UCMC ức chế được MC thì cũng là ức chế KÉP mà biểu hiện một mặt là giảm co mạch mặt khác là duy trì dài hơn chất giãn mạch Bradykinin cho nên hiệu quả cộng vào nhau chung một hướng. B- CƠ CHẾ TÁC DỤNG CỦA CÁC UCMC 1. Giảm sự hình thành Angiotensin II A II Như đã biết A II tuy thời gian bán hủy rất ngắn chỉ 1 phút nhưng tác động sinh học rất rộng lớn xúc tiến hoạt hóa ít nhất là 5 quá trình như sau Sơ đồ tác động sinh học của Angiotensin II A II Do UCMC giảm số lượng A II nên UCMC có tác dụng a- Giảm tiết Aldosteron - Giảm sự giữ nước - muối. - Tăng Kali máu. b- Giảm kích thích giao cảm và lượng Catecholamin lưu thông - Giảm tiêu thụ oxy ở cơ tim. - Giảm co động .