Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Điều trị chậm tăng trưởng chiều cao bằng hormone tăng trưởng (GH)

Sự phát triển của cơ thể trẻ từ nhỏ đến khi trưởng thành là một quá trình phức tạp liên quan đến nhiều yếu tố về di truyền, nội tiết, cũng như những yếu tố khác như dinh dưỡng, chế độ ăn, luyện tập và nghỉ ngơi Trong đó, GH là yếu tố quan trọng cho sự phát triển của cơ thể trẻ và là nội tiết tố đóng vai trò quyết định về chiều cao của một người khi trưởng thành. | rx Ầ J 1 À V J 1 Ầ Điều trị chậm tăng trưởng chiều cao băng hormone tăng trưởng GH Sự phát triển của cơ thể trẻ từ nhỏ đến khi trưởng thành là một quá trình phức tạp liên quan đến nhiều yếu tố về di truyền nội tiết cũng như những yếu tố khác như dinh dưỡng chế độ ăn luyện tập và nghỉ ngơi. Trong đó GH là yếu tố quan trọng cho sự phát triển của cơ thể trẻ và là nội tiết tố đóng vai trò quyết định về chiều cao của một người khi trưởng thành. Chậm tăng trưởng chiều cao do thiếu GH sẽ gây ra chậm phát triển cơ thể vóc dáng lùn và chậm dậy thì. Bệnh lý này đã được ghi nhận từ thế kỷ thứ 19. Phải đến khi người ta tổnghợp được GH bằng công nghệ tái tổ hợp việc điều trị bệnh lý này mới được mở rộng. Trước đó người ta đã điều trị GHD ở trẻ em bằng GH trích từ tử thi người. Tuy nhiên biến chứng khá nguy hiểm là bệnh Creutzfeldt-Jacob JCD là nguyên nhân khiến FDA chính thức cấm sử dụng GH trích từ tuyến yên vào điều trị. Hiện nay GH tái tổ hợp rhGH là điều trị chuẩn cho GHD. GH sử dụng cho trẻ em thiếu bị bệnh thiếu GH GHD sẽ giúp bệnh nhân tăng phát triển chiều cao. Trong năm điều trị đầu tiên trẻ sẽ tăng chiều cao gấp 2-3 lần tốc độ trước đó. Sau khi bắt kịp chiều cao với các trẻ khác trẻ sẽ tiếp tục phát triển bình thường khi được duy trì GH. Ở Việt nam trong những năm gần đây việc chuẩn hóa chẩn đoán và điều trị GHD bằng GH đã bắt đầu phát triển. Bệnh viện Trường Đại học Y Dược TPHCM đã triển khai chẩn đoán và điều trị trẻ chậm tăng trưởng chiều cao từ năm 2004. Tại Hà nội Bệnh viện Nhi trung ương cũng đã bắt đầu sử dụng rhGH vào điều trị GHD từ năm 2006. Kinh nghiệm ở Bệnh viện ĐHYD TPHCM cho thấy đa số các trẻ được đưa đến khám chậm tăng trưởng chiều cao sau khi đã điều trị một thời gian khá dài tại các Khoa Dinh dưỡng nhưng không hiệu quả. Việc đánh giá trẻ em chậm tăng trưởng chiều cao dựa theo cách phân loại suy dinh dưỡng là không phù hợp và không giúp cho việc chẩn đoán sớm. Hơn nữa các trẻ GHD đều có những đặc điểm có thể nhận biết qua việc khám lâm sàng cẩn thận