Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
CHỨNG NHƯỢC CƠ : BỆNH LÝ TỰ MIỄN CỦA KHỚP THẦN KINH CƠ

Tần suất : 1/200.000 Bệnh lý làm rối loạn sự dẫn truyền giữa thần kinh vận động và cơ xương Được mô tả lần đầu vào năm 1685 bởi Thomas Willis. Triệu chứng chính là sự suy kiệt trương lực cơ đặc biệt sau một hoạt động kéo dài. Dù rằng tiến triển rất đa dạng nhưng nhược cơ thường ảnh hưởng cơ mí mắt (làm sa mí mắt hoặc sụp mi mắt trên. , cơ vận nhãn (nhìn đôi). Ngoài ra các cơ kiểm soát sự biểu lộ vẻ mặt, sự nhai, sự nuốt, và phát âm cũng thường bị. | CHỨNG NHƯỢC CƠ BỆNH LÝ Tự MIỄN CỦA KHỚP THẦN KINH CƠ Hình minh hoạ về sự chuyển hoá của acétylcholin. Resized to 65 was 700 x 933 - Click image to enlarge Tần suất 1 200.000 Bệnh lý làm rối loạn sự dẫn truyền giữa thần kinh vận động và cơ xương Được mô tả lần đầu vào năm 1685 bởi Thomas Willis. Triệu chứng chính là sự suy kiệt trương lực cơ đặc biệt sau một hoạt động kéo dài. Dù rằng tiến triển rất đa dạng nhưng nhược cơ thường ảnh hưởng cơ mí mắt làm sa mí mắt hoặc sụp mi mắt trên. o cơ vận nhãn nhìn đôi . Ngoài ra các cơ kiểm soát sự biểu lộ vẻ mặt sự nhai sự nuốt và phát âm cũng thường bị ảnh hưởng. Chất ức chế men cholinesterase một loại men phá huỷ acetylcholine của nối thần kinh cơ được dùng để cải thiện tình trạng yếu cơ. Một nghiên cứu được tiến hành trên những bệnh nhân nhược cơ qua sinh thiết đã chỉ ra rằng những điện thế của bản vận động cũng như những điện thế của bản vận động thu nhỏ rất nhỏ so với bình thường. Họ cũng thấy rằng tần số của những bản vận động thu nhỏ và lượng tử chất của những điện thế bản vận động cả hai đều bình thường vì vậy trong sự tác động đến tính chất của tế bào cơ hậu synapse cần định vị nguồn gốc của chứng nhược cơ. Resized to 65 was 700 x 525 - Click image to A Normaux Myaslhiriques Myasthéniques après raitement à la néostigmine c-i E I .a J J J J4 AMa 20 40 60 80 0 20 40 60 80 11 20 40 60 8g Ễ -f_4 Temps ms B Amplitude des PPM111 mV enlarge s 4 0 Hình A Chứng nhược cơ giảm hiệu quả của sự dẫn truyền thần kinh cơ. EMG chỉ ra đáp ứng cơ phát động bởi sự kích thích thần kinh vận động. Sự dẫn truyền mệt mõi một cách nhanh chóng ở những bệnh nhân nhược cơ nhưng ta có thể cải thiện một phần bằng cách nhập những chất ức chế acetylcholinesterase như là néotigmine. Hình B Sự phân phối biên độ của điện thế bản vận động thu nhỏ PPMm của sợi cơ của bệnh nhân nhược cơ đường liên tục và sự giám sát đường chấm . Kích thước nhỏ nhất của PPMm của chứng nhược cơ do giảm số thụ thể hậu synapse. Chứng nhược cơ cũng đi kèm với sự huỷ hoại nối .