Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Một số chỉ định truyền máu và chế phẩm máu thường gặp

Máu toàn phần Máu toàn phần có đầy đủ các thành phần của máu, hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu và các thành phần của huyết tương. Phần lớn tiểu cầu và bạch cầu trong đơn vị máu toàn phần sẽ không còn tồn tại sau vài ngày lưu trữ. Một đơn vị máu toàn phần có khoảng 250-350ml máu. Máu toàn phần giúp làm tăng khả năng vận chuyển ôxy, đồng thời góp phần tăng thể tích tuần hoàn. Vì vậy máu toàn phần được chỉ định điều trị tình trạng suy giảm khả năng vận chuyển ô. | Một số chỉ định truyền máu và chế phẩm máu thường gặp 1. Máu toàn phần Máu toàn phần có đầy đủ các thành phần của máu hồng cầu bạch cầu tiểu cầu và các thành phần của huyết tương. Phần lớn tiểu cầu và bạch cầu trong đơn vị máu toàn phần sẽ không còn tồn tại sau vài ngày lưu trữ. Một đơn vị máu toàn phần có khoảng 250-350ml máu. Máu toàn phần giúp làm tăng khả năng vận chuyển ôxy đồng thời góp phần tăng thể tích tuần hoàn. Vì vậy máu toàn phần được chỉ định điều trị tình trạng suy giảm khả năng vận chuyển ô xy kèm với các triệu chứng giảm thể tích tuần hoàn hoặc sốc giảm thể tích máu mà hay gặp nhất là tình trạng mất máu cấp trong ngoại khoa và sản khoa. Theo tiêu chuẩn quốc tế người lớn thể tích máu 70ml kg cân nặng trẻ em 80ml kg cân nặng. Kinh nghiệm của tác giả nước ngoài cho thấy - Nếu mất 20 khoảng 1000ml truyền cấp cứu các dung dịch trọng lượng phân tử cao kết hợp với truyền máu toàn phần. Máu toàn phần còn được sử dụng trong quy trình truyền thay máu exchange transfusion . Không nên truyền máu toàn phần khi chỉ định truyền máu chỉ với một mục đích chống thiếu máu nhất là khi có thể sử dụng các phương pháp điều trị thiếu máu khác như thuốc vitamin B12 sắt hoặc erythropoietin đồng thời tình trạng lâm sàng bệnh nhân cho phép chờ đợi các phương pháp này phát huy tác dụng. Truyền máu toàn phần cũng không nên chỉ định chỉ với mục đích làm tăng thể tích tuần hoàn hoặc làm tăng áp lực thẩm thấu tuần hoàn. Máu toàn phần cũng không có giá trị khi mục địch điều trị là điều chỉnh các rối loạn đông máu. 2. Khối hồng cầu Khối HC được sản xuất bằng phương pháp tách chiết huyết tương ra khỏi máu toàn phần. Thể tích một đơn vị khối HC khoảng 150-200ml với hematocrit khoảng 55-65 . Truyền khối HC được chỉ định với mục đích làm tăng khả năng vận chuyển ô xy của máu tức là làm tăng nồng độ hemoglobin trong máu. Mỗi đơn vị khối HC chuẩn có khả năng làm tăng nồng độ Hb lên thêm 10g l hoặc tăng Hct lên thêm 3 . Các tài liệu hướng dẫn truyền máu truyền khối HC đều dựa nồng độ Hb .