Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
THUỐC ĐIỀU TRỊ TRUỴ TIM MẠCH VÀ CHOÁNG

Liên quan giữa truỵ tim mạch và shock (choáng) Trụy tim mạch kéo dài dẫn đến choáng, choáng thì chắc chắn sẽ là trụy tim mạch( suy tuần hoàn) Choáng là nói đến rối loạn vi tuần hoàn Huyết áp phụ thuộc: - Tim - Sức cản ngoại vi - Khối lượng máu - Độ nhớt Cơ thể mất 30 % khối lượng máu sẽ dẫn tới truỵ tim mạch tụt huyết áp, mạch nhanh. Vì vậy phải điều trị ở giai đoạn shock còn bù * Nguyên nhân: mất máu, chấn thương, (dập nát các tổ chức).Shock phản vệ, nhồi máu cơ tim, nhiễm. | THUỐC ĐIỀU TRỊ TRUỴ TIM MẠCH VÀ CHOÁNG l.Đại cương. 1.1 So sánh 1.2. Liên quan giữa truỵ tim mạch và shock choáng Trụy tim mạch kéo dài dẫn đến choáng choáng thì chắc chắn sẽ là trụy tim mạch suy tuần hoàn Choáng là nói đến rối loạn vi tuần hoàn Huyết áp phụ thuộc - Tim - Sức cản ngoại vi - Khối lượng máu - Độ nhớt Cơ thể mất 30 khối lượng máu sẽ dẫn tới truỵ tim mạch tụt huyết áp mạch nhanh. Vì vậy phải điều trị ở giai đoạn shock còn bù Nguyên nhân mất máu chấn thương dập nát các tổ chức .Shock phản vệ nhồi máu cơ tim nhiễm độc nhiễm khuẩn huyết. 1.3. Cơ chế bệnh sinh chính. Tăng sức đề kháng ngoại biên mao mạch co lại Giảm sức đề kháng ngoại biên gặp trong shock phản vệ do tăng tiết histamin Suy tim cấp gặp trong mọi loại shock Rối loạn đông máu Đông máu rải rác trong lòng mạch 1.4. Khuynh hướng hiện nay trong điều trị - Không dùng thuốc co mạch thuần tuý nhất là trong trường hợp shock co mạch - Chủ yếu phải tăng khối lượng máu lưu hành bằng làm đầy lòng mạch theo khả năng làm việc của tim. - Điều chỉnh làm tăng khối lượng tuần hoàn của tim bằng tăng lưu lượng tim. 2.Điều chỉnh giảm thể tích của tuần hoàn 2.1.Truyền máu Khi mất máu nhiều 30 thì không gì thay thế được máu nhược điểm nguồn lây bệnh. 2.2. Truyền huyết tương Chỉ định trong mọi loại shock Nhược - Phản ứng quá mẫn - Nhiễm siêu vi trùng - Không dùng khi Protid máu cao 2.3. Các chất thay thế máu Là những chất có trọng lượng phân tử tương đương với albumin huyết tương 40.000 . Dùng khi shock không phải do mất máu Gelatin lỏng Được sản xuất từ colagen của xương thuỷ phân đến khi protein có trọng lượng phân tử giảm đến khoảng 35.000 dạng plasmion plasmagel. Ưu - Dễ bảo quản - Không cần xác định nhóm .