Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Bách khoa thư bệnh học tập 1 part 2

Tham khảo tài liệu 'bách khoa thư bệnh học tập 1 part 2', y tế - sức khoẻ, y học thường thức phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | NHÀ XUẤT BẢN GIÁO DỤC Thuyết tự miễn dịch Quan niệm bệnh sinh tăng năng giáp lá do các globulin miễn dịch kích thích tuyến giáp. Nguôi ta biết chắc chắn nguyên nhân tăng năng giáp là do sự phá vỡ các cơ chế hằng môi bình thuòng vãn thích ứng vói sự tiết hocmon theo nhu cầu cùa các mô ngoại vi. Nếu các cơ chế đó hoạt động bình thường thì tăng năng giáp không thể xảy ra. Sụ phá vỡ cùa hằng môi này là hậu quà của sự có mặt LATS trong huyết tương yếu tó kích thích tuyến giáp một cách không bình thường. Năm 1956 Adams và Purves thấy khi đem huyết thanh các bệnh nhân Basedow tiêm cho chuột lang trước đó đã tiêm T4 tức thyroxin đê định lượng TSH thi sẽ gây được tác dụng kích thích tuyến giáp tác dụng này đến chậm và đặc biệt kéo dài hơn so với TSH. Thực nghiệm áp dụng ỏ người cũng cho kết quà tương tự. Các tác giả gọi chất gây tác dụng kích thích tuyến giáp đó trong huyết thanh bệnh nhân là LATS. Sau đó Mac Kenzie lần đầu tiên dịnh lượng LATS trên chuột nhắt bằng phương pháp sinh học. Qua nhiều nghiên cứu .và tranh luận người ta đã nhận định thống nhắt LATS là một IgG sản phẳm cùa các tế bào lympho có tác dụng nhu một tụ kháng the đói với các vi tiêu thẻ cũa các tế bào tuyến trong tuyến giáp. Như vậy ít ra cũng có thê xem bệnh Basedow nhu một bênh tự duy tri. Sự phổi hộp bệnh Basedow với các bênh tự miễn dịch như đái tháo đường nhược cơ viêm khớp dạng thấp W. làm người ta nghĩ rằng bênh Basedow còn có thẻ là một bênh tự miễn dịch nữa. LATS có thể gây ra bệnh Basedow hay không là vấn đè còn tiếp tục nghiên cứu nhưng chắc chắn nó đóng một vai trò quan trọng trong bệnh Basedow ỏ trẻ sơ sinh truyền từ mẹ sang rau thai . Tủy nhiên tù 1968 - 70 có rất nhièu bằng chứng cho thấy cần đánh giá lại vai trò cùa LATS trong bệnh Basedow. Tắn só cùa LATS tìm thấy ỏ bênh nhân Basedow còn thấp 30 - 50 . Sự hiện diên của LATS hình nhu có liên quan đến các biến chúng cùa bênh bênh mắt phù niêm trước xương chầy và đến tuổi bênh hơn là liên quan đến bàn thân tăng năng giáp. Có nhièu đièu .