Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Điều trị phổi biệt lập bằng can thiệp nội mạch tại Bệnh viện Việt Đức

Trên thế giới, trước đây người ta điều trị phổi biệt lập bằng phương pháp phẫu thuật cắt bỏ thùy phổi. Gần đây, với những tiến bộ về điện quang can thiệp và sự ra đời của những vật liệu nút mạch mới, phương pháp này đã được áp dụng điều trị phổi biệt lập và thu được nhiều kết quả khả quan. ở Việt Nam, điều trị phổi biệt lập chủ yếu bằng phương pháp phẫu thuật, chưa có nhiều báo cáo về điều trị phổi biệt lập bằng can thiệp nội mạch. Nghiên cứu này với mục đích phổ biến và áp dụng rộng rãi phương pháp trên trong điều trị bệnh lý trên. | Điều trị phổi biệt lập bằng can thiệp nội mạch tại Bệnh viện Việt Đức 36 NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG Điều Trị Phổi Biệt Lập Bằng Can Thiệp Nội Mạch Tại Bệnh Viện Việt Đức Lê Thanh Dũng Vũ Hoài Linh Nguyễn Duy Huề Đoàn Quốc Hưng ÑAËT VAÁN ÑEÀ Bệnh sử Bệnh nhân nam 53 tuổi. Tiền sử ho ra máu nhiều năm tái phát nhiều đợt Phổi biệt lập Pulmonary Sequestration là đã được chẩn đoán là giãn phế quản và điều phần phổi không có chức năng hô hấp không trị nội khoa tại viện tỉnh. Đợt này bệnh nhân có sự thông thương với các nhánh khí phế quản vào viện vì ho ra máu và đau ngực trái không bình thường. Hệ thống mạch máu cấp máu cho sốt không khó thở. phổi biệt lập không phải từ động mạch phế quản Lâm sàng Bệnh nhân tỉnh da niêm mạc mà từ động mạch chủ ngực hoặc động mạch chủ hồng mạch 90l p HA 120 70 mmHg nhịp bụng 75 động mạch thân tạng động mạch thở 20 l p nhiệt độ 37oC phổi phải rì rào phế lách các động mạch dưới đòn động mạch gian nang rõ phổi trái rì rào phế nang giảm và có sườn . Tĩnh mạch dẫn lưu từ phổi biệt lập đổ ran nổ ở đáy phổi. về tĩnh mạch chủ trên tĩnh mạch chủ dưới hoặc Các xét nghiệm tĩnh mạch Azygous. Vị trí hay gặp là đáy phổi trái 1 2 4 5 8 . Phổi biệt lập hay gây ra các biến Công thức máu Hồng cầu 4 3 G l Hemoglo- chứng như viêm phổi tái phát nhiều lần ở trẻ bin 127 g l Hematocrit 39 bạch cầu 10 5 T l. em giãn phế quản ho ra máu bội nhiễm lao Đông máu PT 135 APTT 20 3 giây INR nhiễm trùng phổi kéo dài thậm chí ung thư hóa 0 05 Fibrinogen 3 87g l. ở người lớn 4 5 . Do vậy việc điều trị phổi biệt Sinh hóa máu Glucose 5 7 mmol l Ure 6 0 lập phải tiến hành triệt để tận gốc nguyên nhân. mmol l Creatinin 99 µmol l Na 113 mmol l Kali Trên thế giới trước đây người ta điều trị phổi 3 3 mmol l Clo 98mmol l Ca 0 93 mmol l CRP biệt lập bằng phương pháp phẫu thuật cắt bỏ 87 2 mg l GOT 27 U l GPT 23 U l Bilirubine toàn thùy phổi 4 5 . Gần đây với những tiến bộ về phần 7 5 mmol l Bilirubine trực tiếp 1 8 mmol l điện quang can thiệp và sự ra đời của những vật Protein toàn phần .