Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Bài giảng Xuất huyết tiêu hóa cao - BS. Vũ Văn Sang

"Bài giảng Xuất huyết tiêu hóa cao" cung cấp đến người học định nghĩa, triệu chứng, đánh giá mức độ, điều trị xuất huyết tiêu hóa cao theo từng mức độ; cấp cứu nội và ngoại khoa, cần được cứu chữa kịp thời, chỉ vận chuyển bệnh nhân khi tình trạng bệnh nhân cho phép. | XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA CAO Trình bày Bs Vũ Văn Sang 1 MỤC TIÊU HỌC TẬP 1. Về kiến thức Nắm được định nghĩa triệu chứng đánh giá mức độ điều trị XHTH theo từng mức độ. 2. Về thái độ XHTH cao là một cấp cứu nội và ngoại khoa cần được cứu chữa kịp thời chỉ vận chuyển bệnh nhân khi tình trạng bệnh nhân cho phép. 3. Về kỹ năng Biết đánh giá đúng mức độ XHTH theo dõi chăm sóc vận chuyển cấp cứu và điều trị XHTH theo từng mức độ. 2 NỘI DUNG 1. Đại cương. 2. Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh. 3. Triệu chứng học. 4. Chẩn đoán CĐXĐ CĐMĐ CĐGĐ CĐNN. 5. Tiến triển và tiên lượng. 6. Điều trị. 7. Kết luận. 3 ĐẠI CƢƠNG Định nghĩa. XHTH Tình trạng máu thoát ra khỏi lòng mạch của ống tiêu hóa vào trong lòng ống tiêu hóa. Biểu hiện bằng nôn ra máu và hoặc đi ngoài ra máu. XHTH cao XH ở phần trên ống tiêu hóa từ TQ đến góc Treitz. Thường gây ra nôn máu hoặc ỉa máu 85 XHTH . XHTH là một cấp cứu nội khoa và ngoại khoa. 4 ĐẠI CƢƠNG Hoàn cảnh xuất hiện. Gặp cả nam và nữ ở mọi lứa tuổi nhưng - Nam giới gặp nhiều hơn nữ giới. - Tuổi hay gặp là 20-50 tuổi. Các yếu tố thuận lợi đưa tới XHTH là - Lúc giao thời tiết Xuân - Hè Thu Đông. - Cảm cúm. - Dùng một số thuốc Aspirin Cocticoit. - Chấn động mạnh tinh thần Quá bực tức. 5 NGUYÊN NHÂN BỆNH SINH Nguyên nhân gây xuất huyết tiêu hóa Thƣờng gặp Ít gặp hơn Hiếm gặp Loét DD và HTT Ung thư DD U lành u mạch DD TV Tăng AL TMC Viêm DD cấp Bệnh thành mạch HC Mallory Weiss Do suy gan Ngộ độc Dùng một số thuốc Các bệnh máu Bệnh khác Chảy máu đường mật 6 NGUYÊN NHÂN BỆNH SINH Loét dạ dày tá tràng 7 NGUYÊN NHÂN BỆNH SINH Vỡ giãn tĩnh mạch thực quản 8 NGUYÊN NHÂN BỆNH SINH Hội chứng Mallory - Weiss 9 NGUYÊN NHÂN BỆNH SINH K dạ dày polyp dạ dày 10 NGUYÊN NHÂN BỆNH SINH Chảy máu đƣờng mật 11 NGUYÊN NHÂN BỆNH SINH Thoát vị hoành 12 TRIỆU CHỨNG HỌC Dấu hiệu báo trước Đau TV dữ dội hơn mọi ngày nhất là ở BN có loét DD TT. Cảm giác cồn cào nóng rát mệt lả sau uống aspirin hoặc corticoid Khi thời tiết thay đổi sau gắng sức tự nhiên thấy chóng mặt hoa mặt mệt mỏi .