Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Bài giảng Nhiễm khuẩn hậu sản - Ths. Nguyễn Duy Hưng

Bài giảng Nhiễm khuẩn hậu sản trình bày các nội dung chính sau: Nêu được triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng và hướng xử trí các hình thái nhiễm khuẩn hậu sản; Nêu được các biện pháp dự phòng nhiễm khuẩn hậu sản. | Ths Nguyễn Duy Hƣng MỤC TIÊU Nêu đƣợc triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng và hƣớng xử trí các hình thái nhiễm khuẩn hậu sản Nêu đƣợc các biện pháp dự phòng nhiễm khuẩn hậu sản ĐẠI CƢƠNG Xuất phát từ bộ phận sinh dục - thời kỳ hậu sản 6 tuần đầu sau đẻ Một trong 5 tai biến sản khoa gây nên các biến chứng và có thể gây tử vong Có thể phòng tránh đƣợc vì nguyên nhân đã biết. Thực hiện tốt các biện pháp dự phòng giảm nguy cơ NGUYÊN NHÂN Nguyên nhân Vô khuẩn không tốt Nhiều loại vi khuẩn Streptococcus Staphylococcus Ecoli Enterococcus Clostridium Bacteroides. Từ cơ thể của sản phụ ngƣời xung quanh dụng cụ đỡ đẻ thủ thuật lấy thai forceps ventous qua các sang chấn ở đƣờng sinh dục vào vùng rau bám tử cung. Đường xâm nhập của vi khuẩn Từ âm đạo qua CTC vào TC qua vòi tử cung vào phúc mạc tiểu khung. Có thể vi khuẩn theo đƣờng bạch huyết tĩnh mạch làm cho NKHS từ hình thái nhẹ trở nên nặng hơn CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ Yếu tố thuận lợi Do mẹ mắc các bệnh lý toàn thân hay bệnh lý khi mang thai dinh dƣỡng kém thiếu máu tiền sản giật đái tháo đƣờng nhiễm HIV- AIDS Đời sống kinh tế xã hội kém Do viêm nhiễm tại chỗ từ trƣớc khi mang thai viêm âm đạo viêm CTC viêm tuyến Bartholine Các yếu tố làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn trong quá trình chuyển dạ ối vỡ non ối vỡ sớm chuyển dạ kéo dài thăm khám nhiều lần chấn thƣơng đƣờng sinh dục kiểm soát tử cung bóc rau nhân tạo thủ thuật lấy thai phẫu thuật lấy thai Dự phòng NKHS nhằm giải quyết tốt các yếu tố trên. CÁC HÌNH THÁI NHIỄM KHUẨN HẬU SẢN Nhiễm khuẩn âm hộ tầng sinh môn âm đạo cổ tử cung Viêm niêm mạc tử cung Viêm tử cung toàn bộ Viêm quanh tử cung Viêm phúc mạc tiểu khung Viêm phúc mạc toàn thể Nhiễm khuẩn huyết CÁC HÌNH THÁI NHIỄM KHUẨN HẬU SẢN Nhiễm khuẩn âm hộ tầng sinh môn âm đạo cổ tử cung Nguyên nhân Do vết khâu tầng sinh môn âm đạo không đúng kỹ thuật không đƣợc vô khuẩn tốt hay rách tầng sinh môn rách âm đạo không khâu quên gạc trong âm đạo. Triệu chứng Toàn thân có nhiệt độ không cao lắm tại chỗ có vết rách khâu viêm tấy đỏ mƣng .