Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Tổng quan về Hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi

I. ĐẠI CƯƠNG: Hoại tử vô khuẩn là chứng gây phá hủy bộ xương, quá trình này tiến triễn dù được điều trị và co khuynh hướng ảnh hưởng đến nhiều xương. - Hoại tử sảy ra khi sự cung cấp máu cho xương bị tổn thương như vậy đồng nghĩa với hoại tử vô mạch và vô trùng , mạch máu của bộ xương không còn nguyên vẹn dẫn đến chức năng của xương yếu đi cuối cùng mặt sụn bị phá do mất sự cân đối của xương và dẫn đến thối hóa khớp. . | Tổng quan về Hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi I. ĐẠI CƯƠNG Hoại tử vô khuẩn là chứng gây phá hủy bộ xương quá trình này tiến triễn dù được điều trị và co khuynh hướng ảnh hưởng đến nhiều xương. - Hoại tử sảy ra khi sự cung cấp máu cho xương bị tổn thương như vậy đồng nghĩa với hoại tử vô mạch và vô trùng mạch máu của bộ xương không còn nguyên vẹn dẫn đến chức năng của xương yếu đi cuối cùng mặt sụn bị phá do mất sự cân đối của xương và dẫn đến thối hóa khớp. - Hoại tử vô trùng thường xảy ra nhiều nhất ở khớp háng. Nguyên nhân hoại tử khớp háng thì nhiều nhưng kiểu bệnh thì giống nhau hoại tử khớp háng lúc đầu là biểu hiện đau không gay gắt sau đó tiến đến đau nhiều liên tục như 1 viêm khớp háng. Tại Mỹ mỗi năm có khoảng 5 - 18 là hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi HTVKCXĐ trong tổng số 500000 khớp háng toàn phần được thay. Tại các nước Châu A thì cao hơn như trong năm 2000 có 36 trong 892 khớp háng toàn phần được thay tai bệnh viện Quốc Gia Đài Loan là hoại tử vô trùng khớp háng. II. NGUYÊN NHÂN Hoại tử khớp háng được biết như là hoại tử vô mạch hoặc là hoại tử vô trùng của chỏm xương đùi do sự chết máu của xương tủy xương bởi sự thiếu máu nuôi. Nguyên nhân có thể là do chấn thương gãy xương hoặc do trật khớp hoặc không do chấn thương 1. Do chấn thương do trật khớp hoặc do gãy cổ xương đùi hoặc trật khớp gây chèn ép các mạch máu do tăng áp trong khớp háng khả năng hoại tử sau trật khớp háng là 10 - 25 còn trong gãy ổ xương đùi là 11 - 16 đối với gãy Garden I Hoặc Garden II và 20 - 28 đối với Garden III hoặc IV. Thông thường hoại tử xuất hiện sau chấn thương khoảng 2 năm và không ảnh hưởng nhiều đến tuổi và giới. 2. Không do chấn thương phần lớn nguyên nhân gây hoại tử không do chấn thương là do hậu quả của hoạt động thời còn trẻ như lạm dụng rượu dùng corticoïde liều cao bệnh khí ép thợ lặn công nhân hầm mỏ bệnh hồng cầu hình liềm bệnh collagen như lupus ban đỏ ghép cơ quan viêm ruột bệnh tắc mạch tự phát. Khoảng 2 3 nguyên nhân không do chấn thương là do quá thừa rượu