Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
SUY THẬN MẠN (Kỳ 1)

1. Định nghĩa: Suy thận mạn là hậu quả các bệnh mạn tính của thận gây giảm sút từ từ số lượng Nephron chức năng làm giảm dần mức lọc cầu thận. Khi mức lọc cầu thận giảm xuống dưới 50% (60 ml/phút) thì được gọi là suy thận mạn. Suy thận mạn là một hội chứng lâm sàng và sinh hóa tiến triển mạn tính qua nhiều tháng, năm, hậu quả của sự xơ hóa các Nephron chức năng gây giảm sút từ từ mức lọc cầu thận dẫn đến tình trạng tăng nitơ phi protein máu. Đặc trưng của. | SUY THẬN MẠN Kỳ 1 I. ĐẠI CƯƠNG 1. Định nghĩa Suy thận mạn là hậu quả các bệnh mạn tính của thận gây giảm sút từ từ số lượng Nephron chức năng làm giảm dần mức lọc cầu thận. Khi mức lọc cầu thận giảm xuống dưới 50 60 ml phút thì được gọi là suy thận mạn. Suy thận mạn là một hội chứng lâm sàng và sinh hóa tiến triển mạn tính qua nhiều tháng năm hậu quả của sự xơ hóa các Nephron chức năng gây giảm sút từ từ mức lọc cầu thận dẫn đến tình trạng tăng nitơ phi protein máu. Đặc trưng của suy thận mạn là - Có tiền sử bệnh thận tiết niệu kéo dài. - Mức lọc cầu thận giảm. - Nitơ phi protein máu tăng cao dần. - Kết thúc trong hội chứng urê máu cao. 2. Đặc điểm dịch tễ Suy thận mạn là một bệnh tương đối phổ biến và hay gặp trong các bệnh thận tiết niệu. Theo thống kê của PGS. Trần Văn Chất và Trần Thị Thịnh 19911995 tại Khoa Tiết niệu Bệnh viện Bạch Mai thì suy thận mạn chiếm 40 4 và không thấy có sự khác biệt giữa nam và nữ. Riêng độ tuổi 16-24 thì thấy nam nhiều hơn nữ. Không thấy có sự khác biệt giữa các vùng địa dư lứa tuổi hay gặp là lứa tuổi lao động từ 16-54 tuổi nên ảnh hưởng rất nhiều tới sức khỏe của cộng đồng. 3. Những yếu tố làm bệnh nặng thêm Suy thận mạn là một bệnh kéo dài hàng tháng hàng năm có những yếu tố làm thúc đẩy quá trình suy thận - Cao huyết áp. - Nhiễm khuẩn xuất huyết tiêu hóa mất nước. - Tắc đường dẫn niệu. - Ăn quá nhiều protid. - Dùng thuốc độc với thận. - Rối loạn nước điện giải ỉa chảy mất nước dùng Lasix quá nhiều. Nên việc làm giảm các yếu tố nguy cơ trên sẽ có ý nghĩa kéo dài quá trình suy thận làm kéo dài tuổi thọ cho bệnh nhân. II. NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH Hầu hết các bệnh mạn tính khởi phát là bệnh cầu thận bệnh ống kẽ thận hay bệnh mạch thận đều có thể dẫn đến suy thận mạn. 1. Bệnh viêm cầu thận mạn Thường hay gặp nhất chiếm tỷ lệ 40 . - Do viêm cầu thận cấp dẫn đến. - Do viêm cầu thận ở những bệnh nhân có bệnh chuyển hóa hệ .