Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
PEMPHIGUS (Kỳ 3)

Pemphigus thể sùi (Pemphigus vegetant ) do Neumann mô tả năm 1876. + Tổn thương cơ bản là bọng nước. Bệnh bắt đầu giống như ở pemphigus thông thương bằng các tổn thương ở niêm mạc miệng hay trên da nhưng hay khu trú vào các vị trí đặc biệt : ở nách, bẹn, kẽ mông, kẽ dưới vú, quanh rốn. Bọng nước nhanh chóng vỡ ra có khi bệnh nhân không để ý và phát triển thành tổ chức sùi. trên có vảy và chảy nước. Tổn thương này có khi mùi hôi rất khó chịu, thường các tổn thương. | PEMPHIGUS Kỳ 3 Giáo trình Bệnh da - Hoa liễu HVQY 3.5. Pemphigus thể sùi Pemphigus vegetant do Neumann mô tả năm 1876. Tổn thương cơ bản là bọng nước. Bệnh bắt đầu giống như ở pemphigus thông thương bằng các tổn thương ở niêm mạc miệng hay trên da nhưng hay khu trú vào các vị trí đặc biệt ở nách bẹn kẽ mông kẽ dưới vú quanh rốn. Bọng nước nhanh chóng vỡ ra có khi bệnh nhân không để ý và phát triển thành tổ chức sùi. trên có vảy và chảy nước. Tổn thương này có khi mùi hôi rất khó chịu thường các tổn thương hay liên kết với nhau làm thành mảng lớn có khi nó chiếm hết cả mảng lưng bụng có khi cả xung quanh các móng. Mặc dù tổn thương sùi nhưng xung quanh vẫn còn hình ảnh của bong nước ở vùng rìa xem nhưn hoa caỉ nằm chen chít nhau hoặc một mảng da sùi cao 1 cm rộng 10 cm mùi hôi thối có thể suy đoán trước là bọng nước. Sau một thời gian tiến triển hoặc do điều trị những mảng sùi này khô đi và rắn lại rồi nó thấp dần xuống mất hẳn để lại một mảng da thẫm màu. Dấu hiệu Nykolsky vẫn quanh mảng sùi. Tính chất cơ năng có ngứa rát nhưng thất thường trừ tổn thương ở niêm mạc miệng rất đau. Máu tế bào toan tính tăng cao BC ái toan tăng . Tiến triển bệnh bệnh tiến triển vài tháng đến năm tthì tử vong vì suy mòn vì biến chứng ở thận tiêu hoá hô hấp. Mô bệnh học bọng nước trong bệnh Pemphigus sùi giống bọng nước Pemphigus thông thường nằm trong lớp tế bào gai nhưng ở đây bọng nước chỉ xuất hiện rất sớm ở giai đoạn đầu . Về sau các tế bào gai bị tăng sinh và nó trở nên sùi lên. Cho nên ở giai đoạn sau không thấy có bọngnước mà chỉ thấy những tổn thương sùi phát triển ăn sâu xuống và phát triển bề mặt của thượng bì. Có một vài nơi có cấu tạo thành những áp xe nhỏ. Trong đó nhiều tế bào ái toan. Ở trung bì có thâm nhiễm gồm nhiều tế bào ái toan về hình ảnh nó giống viêm da mủ thông thường hoặc giống viêm da đầu chi liên tục Hallopeau. về chẩn đoán tế bào Tzanck thấy nhiều tế bào hình tròn hoặc đa giác. về căn nguyên sinh bệnh học là bệnh tự miễn. Pemphigus sùi chỉ là một thể của .