Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Ung thư trực tràng. (Kỳ 1)

Ung thư trực tràng là bệnh lý hay gặp trong ung thư đường tiêu hóa, đứng hàng thứ hai sau ung thư dạ dày và chiếm 1.4 % trong tổng số ung thư. Bệnh tiên triển tương đối chậm, dic căn muộn nếu phát hiện sớm, điều trị triệt để tỷ lệ sống trên 5 năm đạt 60 – 80 %. I. Bệnh nguyên bệnh sinh. - Phần lớn ung thư trực tràng xuất phát từ Polip, nhất là bệnh Polip gia đình. - Ung thư cũng có thể xuất phát từ u lành tính, u nhú. - các bệnh nhiễm. | Ung thư trực tràng. Kỳ 1 Ung thư trực tràng là bệnh lý hay gặp trong ung thư đường tiêu hóa đứng hàng thứ hai sau ung thư dạ dày và chiếm 1.4 trong tổng số ung thư. Bệnh tiên triển tương đối chậm dic căn muộn nếu phát hiện sớm điều trị triệt để tỷ lệ sống trên 5 năm đạt 60 - 80 . I. Bệnh nguyên bệnh sinh. - Phần lớn ung thư trực tràng xuất phát từ Polip nhất là bệnh Polip gia đình. - Ung thư cũng có thể xuất phát từ u lành tính u nhú. - các bệnh nhiễm trùng của trực tràng. - Chế độ ăn uống cũng đoáng vai trò quan trọng ăn nhiều thịt nhiều mỡ ít chất xơ gây táo bón ứ đọng phân niêm mạc trực tràng thường xuyên tiếp xuacs với các chất ung thư nhue nitrosamin indol scatol . đều tạo điều kiện cho ung thư trực tràng phát triể. II. Giải phẫu bệnh. 1. Vị trí về mặt ngoại khoa ung thư trực tràng được chia ra 3 vị trí có liên quan đến cách thức mổ và lấy hạch a. Ung thư trên bóng Khối u ở trên túi cùng Dougla phần trực tràng có phúc mạc che phủ cách hậu môn 12 - 15 cm chỉ phân biệt được băng nội soi. b. ung thư ở bóng Thường gặp nhất chiếm 2 3 tổng số ung thư cách rìa hậu môn 4 - 11 cm. c. ung thư hậu môn Cách rìa hậu môn 3 -4 cm có đặc điểm riêng về tổ chức học ung thư thượng bì thể lát . Cảm thụ tốt với tia. 2. Đại thể Ung thư tên bóng Tổ chức u cứng do phản ứng chất đệm mạnh gây chít hẹp kiểu vong nhẫn. Ung thư ở bóng Có hai thể sùi ra ngoài như súp lơ và thể loét có thâm nhiễm. 3. Vi thể Phần lớn là ung thư tuyến.Có hai loại - Ung thư thượng bì điển hình. - Ung thư thượng bì không điển hình tiên lượng xấu hơn. 4. Di căn ung thư. - Di căn theo bạch huyết. - Di căn theo máu. - Di căn đến các tổ chức kế cận. III. Triệu .