Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
GÃY THÂN XƯƠNG CÁNH TAY

Xác định thân xương cánh tay: Thân xương cánh tay: dược giới hạn từ Dưới Mấu Động-Trên Mõm trên lồi cầu khoảng 4 khoát ngón tay( của người bệnh). III.Nguyên nhân-cơ chế: 1.Trực tiếp: Do vật cứng đập vào hoặc viên đạn,mảnh bom bắn voà làm gãy xương. 2.Gián tiếp: Do ngã chống khuỷu,chống tay xuống đất. IV.Tổn thương giải phẫu bệnh: 1.Tổn thương xương: 1.1.Vị trí gãy: Gãy thân xương cánh tay có thể gặp gãy 1/3T-GD,trong đó gãy 1/3G hay gặp hơn. 1.2.Đường gãy: Có thể đường gãy ngang,chéo xoắn,gãy nhiều đoạn,nhiều mảnh. . | GÃY THÂN XƯƠNG CÁNH TAY I.Xác định thân xương cánh tay Thân xương cánh tay dược giới hạn từ Dưới Mấu Động- Trên Mõm trên lồi cầu khoảng 4 khoát ngón tay của người bệnh . III. Nguyên nhân-cơ chế 1. Trực tiếp Do vật cứng đập vào hoặc viên đạn mảnh bom bắn voà làm gãy xương. 2. Gián tiếp Do ngã chống khuýu chống tay xuống đất. IV. Tổn thương giải phẫu bệnh 1.Tổn thương xương 1.1. Vị trí gãy Gãy thân xương cánh tay có thể gặp gãy 1 3T-G-D trong đó gãy 1 3G hay gặp hơn. 1.2. Đường gãy Có thể đường gãy ngang chéo xoắn gãy nhiều đoạn nhiều mảnh. 1.3.Di lệch Phụ thuộc lực chấn thương cơ co kéo trọng lượng chi thể. Gãy 1 3T xương cánh tay có 3 vị trí gãy khác nhau - Gãy dưới Mấu động và trên chỗ bám của cơ ngực to Đầu trung tâm Bị cơ vai-mấu động kéo giạng và xoay ngoài Đàu ngoại vi Bị cơ vai-ngực-cánh tay cơ Delta quạ -cánh tay nhị đầu tam đầu kéo lên trên ra trước vào trong. - Gãy dưới chỗ bám cơ ngực to và trên chỗ bám cơ Delta Trung tâm Bị cơ ngực to kéo vào trong ra trước. Ngoại vi Bị cơ Delta tam đầu nhị đầu kéo lên trên và ra ngoài. Tạo góc mỡ ra ngoài. - Gãy dưới chỗ bám cơ Delta Trung tâm Bị cơ Delta kéo giạng ra ngoài. Ngoại vi Bị cơ quạ-cánh tay mhị đầu tam đầu kéo lên trên. Tạo góc mở vào trong. Ta thấy tất cả gãy 1 3T đoạn trung tâm đi lệch ra phía trước khoảng 30 độ và vị trí gãy càng thấp thì di lệch giạng càng giảm. Gãy 1 3G - Thường ít di lệch Do các cơ tam đầu và cơ cánh tay trước bọc xung quanh xương. - Khi có gãy di lệch thí hay bị chèn cơ vào giữa 2 đầu õ gãy. Trung tâm Bị cơ Delta kéo ra trước và giạng. Ngoại vi Bị cơ nhị đầu tam đầu kéo lên trên. Gãy 1 3D - Trung tâm Hầu như không di lệch. - Ngoại vi Bị cơ nhịu đầu tam đầu cánh tay trước cánh tay-quay co kéo làm di lệch chồng- Gây ngắn chi. - Gãy thấp- Có thể gây tổn thương bó mạch thần kinh cánh tay. 2.Tổn thương phối hợp 2.1.Thần kinh quay