Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Triệu chứng học bệnh tim mạch (Kỳ 1)

Triệu chứng chức phận. 1.1. Khó thở: Là do thiếu oxy khi suy tim và cản trở trao đổi khí (O2 và CO2) giữa phế nang và mao mạchphổi. Khó thở có nhiều mức độ: khó thở khi gắng sức; khi làm việc nhẹ; khi nghỉ ngơi; cơn khó thở kịch phát về ban đêm; khó thở khi hen tim, phù phổi cấp. 1.2. Đau ngực: Đau vùng trước tim hay đau sau xương ức với nhiều tính chất khác nhau: - Đau nhói như kim châm gặp trong rối loạn thần kinh tim, suy nhược thần kinh tuần hoàn. . | Triệu chứng học bệnh tim mạch Symptoms and signs of cardiovascular system Kỳ 1 PGS.TS. Ng.Phú Kháng Bệnh học nội khoa HVQY 1. Triệu chứng chức phận. 1.1. Khó thở Là do thiếu oxy khi suy tim và cản trở trao đổi khí O2 và CO2 giữa phế nang và mao mạchphổi. Khó thở có nhiều mức độ khó thở khi gắng sức khi làm việc nhẹ khi nghỉ ngơi cơn khó thở kịch phát về ban đêm khó thở khi hen tim phù phổi cấp. 1.2. Đau ngực Đau vùng trước tim hay đau sau xương ức với nhiều tính chất khác nhau - Đau nhói như kim châm gặp trong rối loạn thần kinh tim suy nhược thần kinh tuần hoàn. - Đau thắt ngực là cơn đau thắt bóp nóng rát vùng ngực có khi lan lên cổ ra sau lưng hoặc lan theo mặt trong cánh tay trái tới đầu ngón tay số 5 bàn tay trái. Khi thiểu năng động mạch vành tim cơn đau kéo dài 1 đến 15 phút và hết cơn đau khi dùng thuốc giãn động mạch vành tim nitroglycerin 0 5 mg 1 viên ngậm dưới lưỡi . Nếu đau thắt ngực do nhồi máu cơ tim cấp tính thì cơn đau ngực nặng hơn thời gian kéo dài hơn hơn 15 phút các thuốc giãn động mạch vành không có tác dụng cắt cơn đau. 1.3. Hồi hộp đánh trống ngực Là tình trạng tim đập nhanh mạnh dồn dập từng cơn. Đây là phản ứng bù đắp khi thiếu máu thiếu oxy trong suy tim. 1.4. Ho và ho ra máu Ho khan hoặc ho có đờm ho ra máu do nhĩ trái to chèn dây thần kinh quặt ngược tăng áp lực và ứ trệ ở mao mạch phổi hen tim phù phổi cấp tắc động mạch phổi . 1.5. Tím tái da và niêm mạc Do thiếu oxy và tăng HbCO2 trong máu gặp khi có các bệnh tim bẩm sinh có luồng máu thông shunt từ phải sang trái máu tĩnh mạch sang hoà vào máu động mạch . Ví dụ tứ fallot. Ngoài ra còn gặp khi suy tim nặng viêm màng ngoài tim co thắt hội chứng Pick . 1.6. Phù - Do suy tim phải viêm tắc tĩnh mạch do ứ trệ máu tăng áp lực tĩnh mạch tăng tính thấm thành mạch.Dịch thoát ra tổ chức kẽ gây phù. - Phù 2 chi dưới tăng về chiều kèm đái ít về sau có cổ chướng tràn dịch màng phổi màng ngoài tim. 1.7. Ngất- lịm Do giảm dòng máu não khi nhịp chậm blốc nhĩ thất độ II III hẹp khít lỗ van động mạch .