Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
quá trình hình thành AUD trong xơ gan part3

Theo y học hiện đại 3.1.1. Xơ gan do rượu ư Bệnh gan mỡ thường không có triệu chứng va khó nhận biết. ư Viêm gan do rượu thường chán ăn, buồn nôn, mệt mỏi, sụt cân, cảm giác khó chịu ở trong bụng va vang da; sốt 390C gặp trong 1/2 trường hợp; gan to, đau; lách to gặp trong 1/3 trường hợp, có dấu sao mạch. | Copyright@Ministry Of Health 3. CHẩN ĐOáN 3.1. Theo y học hiện đại 3.1.1. Xơ gan do rượu ư Bệnh gan mỡ thường không có triệu chứng va khó nhận biết. ư Viêm gan do rượu thường chán ăn buồn nôn mệt mỏi sụt cân cảm giác khó chịu ở trong bụng va vang da sốt 390C gặp trong 1 2 trường hợp gan to đau lách to gặp trong 1 3 trường hợp có dấu sao mạch. Nặng hơn có thể la cổ trướng phù xuất huyết va bệnh cảnh não gan. ư Xơ gan triệu chứng lâm sang có thể âm ỉ kín đáo trong 40 trường hợp thông thường bệnh nhân chán ăn va suy dinh dưỡng đưa đến sút cân teo cơ vang da ngay một tăng dần xuất huyết tiêu hoá cổ trướng va bệnh cảnh não gan. ư Khám gan có thể có triệu chứng gan to hoặc bình thường hoặc nhỏ ngoai ra còn có những dấu hiệu vang da lòng ban tay son móng tay mặt kính đổng hổ clbbing finger lách to thiếu máu cổ trướng va hoặc phù toan thân. Đan ông có triệu chứng vú to teo tinh hoan rụng lông. Phụ nữ bị rối loạn kinh nguyệt. ư Xét nghiệm cận lâm sang cho thấy SGOT tăng nhẹ trong giai đoạn gan mỡ đôi khi có tăng phosphatase alkalin va bilirubin. Trong giai đoạn nặng hơn SGOT tăng 300 UI. SGOT SGPT ư Có dấu hiệu thiếu máu tăng năng lách va thiếu máu huyết tán. ư Thời gian prothrombin kéo dai. ư ALB máu giảm globulin máu tăng do sự kích thích hệ võng nội mô đôi khi có tăng amoniac máu. ư Bất dung nạp glucose. ư Giảm natri va kali máu do hiện tưọng cường aldosteron. Để đánh giá tiên lưọng một người xo gan do rưọu người ta thường dùng chỉ số 4 6 x prothrombin control tim total Bil am l Disriminant fraction 17 2 32 Nếu tỷ số cang cao tiên lưọng cang xấu va tỷ lệ sống sót sau 5 năm không quá 50