Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Bệnh Gout & giả gout

Tổng quan + Lowenhook mô tả từ 1600, hay gặp ở nam, hiếm ở nữ, (tỷ lệ nam/nữ ≈ 9/1). + Quan niệm cũ cho là đồ ăn và uống quá nhiều gây ra gout là sai, cũng do khi uống bia rượu nhiều hay gây cơn gout cấp nên lầm tưởng vậy. + Phân loại: - Gout nguyên phát: nguyên nhân chưa thật rõ, có tính chất gia đình, khởi phát thường do uống quá nhiều rượu; 30% do tăng tạo; 70% do bài tiết uric qua ống thận giảm. - Gout thứ phát: hậu quả của suy. | Bệnh Gout giả gout 1. Tổng quan Lowenhook mô ta từ 1600 hay gặp ở nam hiếm ở nữ tỷ lệ nam nữ 9 1 . Quan niệm cu cho là đồ ăn và uống quá nhiều gây ra gout là sai cũng do khi uống bia rượu nhiều hay gây cơn gout cấp nên lầm tưởng vậy. Phân loại - Gout nguyên phát nguyên nhân chưa thật rõ có tính chất gia đình khởi phát thường do uống quá nhiều rượu 30 do tăng tạo 70 do bài tiết uric qua ống thận giảm. - Gout thứ phát hậu quả của suy thận mãn thận đa nang nhiễm độc chì tiêu tế bào quá mức leucemie thể tủy mãn tính bệnh thiếu máu huyết tán. bệnh vảy nến diện rộng. 2. Định nghĩa Gout là chứng sưng viêm do tinh thể monosodium urate monohydrate MSU gây ra. Pseudogout - giả gout là chứng sưng viêm do tinh thể calcium pyrophosphate vài bệnh khác như bệnh do calcium pyrophosphate CppD . Người bị gout là do có sai sót trong chuyển hóa chất purine acid nhân tế bào dẫn đến tăng lượng a.uric máu từ đó gây bệnh gout. Tinh thể thường lắng đọng ở trong khớp là ng.nhân gây ra bệnh gout khớp và gây ra các cơn đau khủng khiêp hay bị ở khớp bàn - ngón chân cái . Khuyết tật này thường có tính di truyền từ cha mẹ hay ông bà nội ngoại những yếu tố môi trường có vai trò rất quan trọng chỉ khoảng 20 trong gia dinh có tiền sử gout gần 10 người có acid uric máu cao có biểu hiện gout cần phải chữa trị - như vậy 90 chỉ là tăng acid uric máu đơn thuần . Tinh thể còn đọng ở da vùng tai khuỷu sưng u dạng mụn nên còn được gọi là củ topy sạn urat đặc biệt đọng ở ống thận gây sỏi thận ở nhu mô -viêm thận làm suy thận tiêm tàng là ng.nhân chinh gây tử vong ở người gout. 3.Chẩn đoán gout Chẩn đoán xác định Theo tiêu chuẩn của Bennett Wood 1968 chẩn đoán xác định khi có tiêu chuẩn a hoặc 2 yếu tố của tiêu chuẩn b. a. Tìm thấy tinh thể a.uric trong dịch khớp trong các hạt tophi b. Hay có 2 trong các yếu tố sau - Tiền sử hoặc hiện tại có đợt xưng đau đột ngột khớp bàn ngón chân cái khỏi hoàn toàn trong vòng 2 tuần. - Tiến sử hoặc hiện tại có tối thiểu hai đợt xưng đau của một khớp bất kỳ với tính chất .