Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
OXY LIỆU PHÁP

1. Nói được mục tiêu tổng quát và mục tiêu chuyên biệt của oxy liệu pháp. 2. Nói được chỉ định của oxy liệu pháp. 3. Nói đượcc 4 biến chứng của oxy liêu pháp. 4. Mô tả được 4 hệ thống cung cấp oxy. 5. Trình bày được tác dụng, chỉ định, phương thức thực hiện, biến chứng và cách phòng ngừa biến chứng của việc điều trị oxy cao áp. 6. Trình bày được những phương pháp theo dõi việc điều trị oxy. . | OXY LIỆU PHÁP Th.S Phạm Thu Thùy MỤC TIÊU HỌC TẬP 1. Nói được mục tiêu tổng quát và mục tiêu chuyên biệt của oxy liệu pháp. 2. Nói được chỉ định của oxy liệu pháp. 3. Nói đượcc 4 biến chứng của oxy liêu pháp. 4. Mô tả được 4 hệ thống cung cấp oxy. 5. Trình bày được tác dụng chỉ định phương thức thực hiện biến chứng và cách phòng ngừa biến chứng của việc điều trị oxy cao áp. 6. Trình bày được những phương pháp theo dõi việc điều trị oxy. NỘI DUNG 1. MỤC TIÊU 1.1. MỤC TIÊU TỔNG QUÁT Duy trì sự oxy hóa ở mô đầy đủ. 1.2. MỤC TIÊU CHUYÊN BIỆT 1. Điều chỉnh hạ oxy máu cấp. 2. Làm giảm những triệu chứng của hạ oxy máu mãn tính. 3. Làm giảm công của hệ thống tim phổi. 2. CHỈ ĐỊNH - Hạ oxy máu PaO2 60mmHg hoặc SaO2 90 . - Những chỉ định khác nhồi máu cơ tim cấp chấn thương giai đoạn hồi phục sau phẫu thuật và bất kỳ bệnh nào nghi ngờ hạ oxy máu. 3. NHỮNG BIẾN CHỨNG CỦA OXY LIỆU PHÁP 3.1. XẸP PHỔI HẤP THU Xẹp phổi hấp thu do khí nitơ bay ra. Hai yếu tố làm tăng nguy cơ xẹp phổi hấp thu là FiO2 cao 50 và các phế nang bị tắc nghẽn từng phần. Khí nitơ tồn tại trong tình trạng cân bằng ở các phế nang và máu hoạt động đơn giản như 1 thiết bị lọc khí. Khi 1 người thở với nồng độ oxy cao khí nitơ thoát ra khỏi các phế nang nhanh và được thay thế bởi oxy. Sự chênh lệch áp lực của oxy giữa phế nang và máu làm oxy khuyếch tán vào máu. Khi có tắc nghẽn một phần hoặc toàn bộ oxy khuyếch tán vào máu nhanh hơn được thay thế ở các phế nang. Áp lực của phế nang giảm làm xẹp các phế nang ở vùng bị tắc nghẽn. 3.2. GIẢM THÔNG KHÍ OXY GÂY GIẢM THÔNG KHÍ Sự thông khí được kiểm soát đầu tiên bởi các hóa thụ thể trung ương nằm ở hành tủy các hóa thụ thể này đáp ứng trực tiếp với PaCO2 tăng các hoá thụ thể ngoại biên nằm ở cung động mạch chủ và động mạch cảnh đáp ứng trực tiếp với PaO2 thấp. Những kích thích sinh lý bình thường đối với thở là PaCO2 tăng những kích thích thứ phát là PaO2 thấp. Khi PaCO2 tăng nồng độ H trong dịch não tủy CSF tăng kích thích các hóa thụ thể trung ương làm tăng thông .